 | Официальная правовая информация |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
21 августа 2025 г. № 86
О формах медицинских документов
На основании абзаца двадцать третьего части третьей статьи 8 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении» Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Установить:
форму 103/у-10 «Медицинская справка о рождении» согласно приложению 1;
форму 106/у-10 «Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении)» согласно приложению 2.
2. Утвердить:
Инструкцию о порядке заполнения формы 103/у-10 «Медицинская справка о рождении» (прилагается);
Инструкцию о порядке заполнения формы 106/у-10 «Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении)» (прилагается).
3. Признать утратившими силу следующие постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь:
постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2010 г. № 168 «Об установлении форм «Медицинская справка о рождении», «Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении)» и утверждении инструкций о порядке их заполнения»;
постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 июля 2012 г. № 93 «О внесении изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2010 г. № 168»;
постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 января 2014 г. № 2 «О внесении дополнений и изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2010 г. № 168»;
постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 марта 2017 г. № 23 «О внесении изменений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2010 г. № 168».
4. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
|
Министр |
А.В.Ходжаев |
СОГЛАСОВАНО
Национальный статистический комитет
Республики Беларусь
Государственный комитет
судебных экспертиз
Республики Беларусь
Министерство юстиции
Республики Беларусь
|
|
к постановлению |
Форма 103/у-10
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Корешок медицинской справки о рождении № ________
1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) матери _________________
_____________________________________________________________________________
|
2. Дата родов: |
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
|
месяц |
|
|
год |
|
часы |
|
минуты |
|
|||||
|
3. Пол ребенка: |
мужской – 1 |
|
, |
женский – 2 |
|
|
4. Медицинскую справку о рождении выписал и выдал
|
|
|
|
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
5. Медицинскую справку о рождении получил
|
|
|
|
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
_____________________________________________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи, наименование (код)
_____________________________________________________________________________
государственного органа, его выдавшего), лица, получившего медицинскую справку о рождении)
___ ___________ 20___ г.
(дата выдачи)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
____________________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Форма 103/у-10
Медицинская справка о рождении № _______
|
1. Я, врач-акушер-гинеколог – 1 |
|
, |
фельдшер-акушер – 2 |
|
, |
акушерка – 3 |
|
____________________________________________________________ удостоверяю, что у
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)
2. гражданки _________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)
3. гражданство _______________________________________________________________
4. проживающей в:
страна _______________________________________________________________________
область (край) ________________________________________________________________
район ___________________________________ наименование населенного пункта (город,
поселок городского типа, поселок, деревня, агрогородок) ____________________________
наименование сельсовета _______________________________________________________
район в городе ___________ улица ________________ дом ____ корпус ____ квартира ___
5. в _________________________________________________________________________
(наименование организации здравоохранения, на дому с указанием адреса, другое место)
|
6. при одноплодных родах – 1 |
|
, |
первым из двойни – 2 |
|
, |
вторым из |
|
двойни – 3 |
|
, |
при других многоплодных родах – |
|
|
7. родился |
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
|
месяц |
|
|
год |
|
часы |
|
минуты |
|
|||||
|
8. младенец |
мужского – 1 |
|
, |
женского – 2 |
|
пола |
|
9. с массой тела при рождении |
|
|
|
|
граммов |
|
10. длиной тела |
|
|
|
сантиметров |
|
11. Специальные сведения: |
A |
|
|
|
|
B |
|
|
|
|
C |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D |
|
|
|
|
|
|
E |
|
|
|
|
F |
|
|
|
|
G |
|
|
|
|
H |
|
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
J |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
K |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность служащего) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
|
|
|
|
|
(дата) |
|
|
|
|
|
|
к постановлению |
Форма 106/у-10
Лицевая сторона
____________________________________________
(наименование организации)
Корешок
врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) № _____
«Окончательное», «Предварительное», «Взамен предварительного»,
«Взамен окончательного» № _____
(подчеркнуть)
1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) умершего (фамилия матери мертворожденного) __________________________________, идентификационный
|
номер умершего (при его наличии) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Дата рождения: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, для детей 1-го месяца |
|
|
число |
|
месяц |
|
|
год |
|
|||||
|
жизни |
|
|
|
|
|
|
|
|
часы |
|
минуты |
|
||
|
3. Масса тела ребенка (плода) при рождении: граммов |
|
|
|
|
* |
|
4. Дата смерти (обнаружения): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, |
|
|
число |
|
месяц |
|
год |
|
|||||
|
для детей 1-го месяца жизни |
|
|
|
|
|
|
|
|
часы |
|
минуты |
|
||
|
5. Смерть последовала: на месте происшествия – 1 |
|
, в машине скорой |
|
помощи – 2 |
|
, в организации здравоохранения, оказывающей медицинскую |
|
помощь, – 3 |
|
|
|
|
|
|
|
(наименование организации) |
|
дома – 4 |
|
, в другом месте – 5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(указать) |
6. Место жительства умершего (матери мертворожденного):
|
страна |
|
||||||||||
|
область (край) |
|
район |
|
||||||||
|
наименование населенного пункта (город, поселок |
|
||||||||||
|
улица |
|
дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
||||
Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) выдал
|
|
|
|
|
|
|
(должность служащего) |
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) получил
|
|
|
|
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
_____________________________________________________________________________
(данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи,
_____________________________________________________________________________
наименование (код) государственного органа, его выдавшего), лица,
получившего врачебное свидетельство о смерти (мертворождении)
___ ___________ 20___ г.
(дата выдачи)
Оборотная сторона
7. Причина смерти (мертворождения):
|
I. Непосредственная причина смерти (мертворождения) – заболевание или состояние, непосредственно приведшее |
а) |
|
Код непосредственной причины (шифр МКБ-10**) |
|
(вызванная или явившаяся следствием) |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Патологические состояния (заболевания), вызвавшие |
b) |
|
Код основной причины (шифр МКБ-10**) |
|
(вызванная или явившаяся следствием) |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Основная причина смерти (мертворождения) – первоначальное заболевание или состояние |
c) |
|
|
|
(вызванная или явившаяся следствием) |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
II. Прочие важные состояния, сопутствующие смерти (мертворождению), но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, приведшим к ней:
|
|
1 – алкогольное опьянение, |
|
2 – другое. |
|
III. Основное заболевание |
d)*** |
|
Код основного заболевания матери (шифр МКБ-10**) |
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Другие заболевания |
e)*** |
|
|
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
______________________________
* Заполняется в случае мертворождения и смерти младенца в возрасте 0–365 (366) суток.
** МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
*** Заполняется в случае мертворождения и смерти младенца в возрасте 0–6 суток.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Форма 106/у-10
____________________________________________
(наименование организации)
Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) № _____
«Окончательное», «Предварительное», «Взамен предварительного»,
«Взамен окончательного» № ______
(подчеркнуть)
1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) умершего (фамилия матери мертворожденного) __________________________________, идентификационный
|
номер умершего (при его наличии) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Мертворожденный – 1 |
|
, умер в возрасте 0–6 суток – 2 |
|
, умер в возрасте |
|
7–365 (366) суток – 3 |
|
. |
|
2. Пол умершего (мертворожденного): |
мужской – 1 |
|
, |
женский – 2 |
|
, |
|
не определен – 3 |
|
. |
|
3. Место жительства умершего (матери умершего (мертворожденного) |
страна |
|
Код города (области) |
|||||
|
область (край) |
|
|||||||
|
район |
|
|
||||||
|
наименование населенного пункта |
|
|||||||
|
наименование сельсовета |
|
|||||||
|
район в городе |
|
|||||||
|
улица |
|
|||||||
|
дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
|||
|
вид населенного пункта: |
город – 1 |
|
, |
село – 2 |
|
|
|
4. Дата рождения: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, для детей 1-го месяца |
|
|
число |
|
месяц |
|
|
год |
|
|||||
|
жизни |
|
|
|
|
|
|
|
|
часы |
|
минуты |
|
||
|
5. Масса тела ребенка (плода) при рождении: граммов |
|
|
|
|
* |
|
6. Дата смерти (обнаружения): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
, |
|
|
число |
|
месяц |
|
год |
|
|||||
|
для детей 1-го месяца жизни |
|
|
|
|
|
|
|
|
часы |
|
минуты |
|
||
7. Место смерти (мертворождения):
a) страна ____________________ область __________________ район __________________
наименование населенного пункта _______________________________________________
|
b) Смерть последовала: на месте происшествия – 1 |
|
, |
в машине скорой |
|
помощи – 2 |
|
, в организации здравоохранения, оказывающей медицинскую |
|
помощь, – 3 |
|
|
|
|
|
|
|
(наименование организации) |
|
дома – 4 |
|
, в другом месте – 5 |
|
(указать) |
|
8. Я, врач, государственный медицинский судебный эксперт _________________________
(фамилия, инициалы)
в должности _______________________________ удостоверяю, что на основании осмотра
|
трупа медицинским работником (врачом, фельдшером, помощником врача) – 1 |
|
, |
|
записей лечащего врача в медицинской документации – 2 |
|
, патолого- |
|
анатомического вскрытия – 3 |
|
мною определена последовательность |
патологических процессов (состояний), приведших к смерти, и установлена следующая причина смерти:
|
I. Непосредственная причина смерти (мертворождения) – заболевание или состояние, непосредственно приведшее |
а) |
|
Код непосредственной причины (шифр МКБ-10**) |
|
(вызванная или явившаяся следствием) |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Патологические состояния (заболевания), вызвавшие |
b) |
|
Код основной причины (шифр МКБ-10**) |
|
(вызванная или явившаяся следствием) |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Основная причина смерти (мертворождения) – первоначальное заболевание или состояние |
c) |
|
|
|
(вызванная или явившаяся следствием) |
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
II. Прочие важные состояния, сопутствующие смерти (мертворождению), но не связанные с заболеванием или патологическим состоянием, приведшим к ней:
|
|
1 – алкогольное опьянение, |
|
2 – другое. |
|
III. Основное заболевание |
d)*** |
|
Код основного заболевания матери (шифр МКБ-10**) |
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
Другие заболевания |
e)*** |
|
|
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
9. В случае смерти от последствий воздействия внешних причин (травм, отравлений, несчастных случаев, самоубийств и некоторых других):
|
a) дата |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
|
месяц |
|
год |
|
|||||
|
b) вид травмы: бытовая – 1 |
|
, уличная (кроме транспортной) – 2 |
|
, дорожно- |
|
транспортная – 3 |
|
, школьная – 4 |
|
, спортивная – 5 |
|
, производственная |
|
травма – 6 |
|
, прочая – 7 |
|
|
|
с) место и обстоятельства, при которых произошла травма (отравление, самоубийство, |
||||
|
иной случай) |
|
|
|
Код внешней причины (шифр МКБ-10**) |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
10. Смерть женщины наступила: во время беременности – 1 |
|
, родов – 2 |
|
, |
|
в течение |
|
|
|
дней после родов. |
11. Причина смерти (мертворождения) установлена:
|
лечащим врачом (лицом, его заменяющим) – 1 |
|
, врачом, принимавшим роды, – 2 |
|
, |
|
врачом, констатировавшим смерть, – 3 |
|
, врачом-патологоанатомом – 4 |
|
, |
|
государственным медицинским судебным экспертом – 5 |
|
. |
12. Сведения о матери мертворожденного или умершего ребенка в возрасте 0–365 (366) суток:
фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) матери ___________________
__________________________________________________________, идентификационный
|
номер матери (при его наличии) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дата рождения: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
число |
|
месяц |
|
|
год |
|
|||||
|
образование матери: высшее – 1 |
|
, среднее специальное – 2 |
|
, профессионально- |
|
техническое – 3 |
|
, общее среднее – 4 |
|
, общее базовое – 5 |
|
, общее |
|
начальное – 6 |
|
, не имеет общего начального – 7 |
|
; |
|
семейное положение матери: состоит в браке – 1 |
|
, не состоит в браке – 2 |
|
_____________________________________________________________________________
(сведения заполнены на основании записей, содержащихся в документах,
удостоверяющих личность матери, со слов матери)
|
13. Ребенок (плод) родился: при одноплодных родах – 1 |
|
, первым из двойни – 2 |
|
, |
|
вторым из двойни – 3 |
|
, при других многоплодных родах – 4 |
|
*. |
|
14. Специальные сведения о матери (заполняются врачом, принимавшим роды и установившим смерть)*
|
A |
|
|
|
B |
|
|
|
C*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
D |
|
|
|
|
E |
|
|
|
F |
|
|
|
G |
|
|
|
H |
|
|
|
I |
|
|
|
J |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
K |
|
|
Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) выдал
|
|
|
|
|
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Печать**** организации, выдавшей врачебное
свидетельство о смерти (мертворождении)
___ ___________ 20___ г.
(дата выдачи)
______________________________
* Заполняется в случае мертворождения и смерти младенца в возрасте 0–365 (366) суток.
** МКБ-10 – Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
*** Заполняется в случае мертворождения и смерти младенца в возрасте 0–6 суток.
**** Кроме случаев, когда в соответствии с законодательными актами печать может не использоваться.
|
|
Постановление |
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке заполнения формы 103/у-10 «Медицинская справка о рождении»
1. Настоящая Инструкция определяет порядок заполнения формы 103/у-10 «Медицинская справка о рождении» (далее – медицинская справка о рождении).
2. Медицинская справка о рождении является медицинским документом, удостоверяющим факт рождения живого ребенка.
3. Медицинская справка о рождении заполняется медицинским работником организации здравоохранения (врач-акушер-гинеколог, фельдшер-акушер, акушерка), в которой находилась женщина во время родов, или медицинским работником, который оказывал ей медицинскую помощь во время родов и (или) в послеродовом периоде при родоразрешении вне организации здравоохранения.
4. Медицинская справка о рождении заполняется на каждый случай рождения живого ребенка.
В случае многоплодных родов медицинская справка о рождении заполняется на каждого ребенка отдельно.
5. Бланк медицинской справки о рождении состоит из двух частей: отрывного корешка медицинской справки о рождении (далее – корешок) и медицинской справки о рождении.
6. Неправильно заполненные бланки медицинских справок о рождении и соответствующие им корешки перечеркиваются, на их лицевой стороне делается запись «Испорчено».
7. Заполнение дубликата медицинской справки о рождении осуществляется с отметкой в правом верхнем углу «Дубликат».
8. Медицинская справка о рождении заполняется на любом из государственных языков Республики Беларусь фиолетовыми, синими или черными чернилами (пастой), разборчивым почерком или с использованием компьютерных технологий. Заполнению в обязательном порядке подлежат все пункты медицинской справки о рождении.
9. Заполнение медицинской справки о рождении производится путем внесения необходимых сведений в соответствующие графы или отметки крестиком ячейки, соответствующей одному из предложенных ответов.
При заполнении медицинской справки о рождении:
даты указываются арабскими цифрами в одну строку в последовательности: число, месяц, год;
все цифровые данные в ячейки вносятся справа, в пустые ячейки слева добавляется цифра «0»;
в случае, если установить необходимые для заполнения сведения не представляется возможным, в соответствующую графу вносится запись «Неизвестно» или соответствующие ячейки перечеркиваются и рядом с ними на свободном месте делается запись «Неизвестно»;
в случае исправлений на полях неверная информация зачеркивается одной чертой и при необходимости взамен указывается верная информация. При этом на любом свободном поле бланка медицинской справки о рождении производится запись: «исправленному на ___ верить» или «зачеркнутое не читать», которая заверяется подписью лица, вносившего исправления, и печатью (кроме случаев, когда в соответствии с законодательными актами печать может не использоваться) организации здравоохранения, в которой выдана такая справка. На одном бланке медицинской справки о рождении допускается не более одного исправления.
10. Заполнение медицинской справки о рождении осуществляется в следующем порядке:
10.1. в пункте 1 указываются должность служащего, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) медицинского работника, удостоверяющего факт рождения ребенка с отметкой крестиком в соответствующей ячейке;
10.2. в пункт 2 вписываются фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) матери новорожденного ребенка.
В случае суррогатного материнства вписываются фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) женщины, заключившей договор суррогатного материнства, не являющейся суррогатной матерью (далее – женщина, заключившая договор суррогатного материнства), оформленный в установленном порядке;
10.3. в пункте 3 указывается гражданство матери новорожденного ребенка (женщины, заключившей договор суррогатного материнства);
10.4. в пункте 4 указываются сведения о месте жительства матери (женщины, заключившей договор суррогатного материнства). При записи наименования населенного пункта указывается его тип: г. – город, пгт – поселок городского типа, пос. – поселок, дер. – деревня, аг. – агрогородок;
10.5. в пункте 5 указываются сведения о месте родов;
10.6. в пункте 6 указывается порядок родов (одноплодные роды, первый из двойни, второй из двойни). При другом порядке родов необходимо вписать, каким по счету и от каких родов родился ребенок (второй из тройни, третий из пятиплодных родов и в иных случаях);
10.7. в пункте 7 указываются дата и время рождения ребенка;
10.8. в пункте 8 указывается пол ребенка;
10.9. в пункте 9 указываются масса тела ребенка при рождении в граммах с точностью до одного грамма;
10.10. в пункте 10 указывается длина тела ребенка при рождении в сантиметрах с точностью до 0,5 сантиметра;
10.11. в пункте 11 указывается информация о матери в закодированном виде, которая заполняется на основании данных медицинских документов, отражающих наблюдение за беременной женщиной, роженицей, родильницей, новорожденным ребенком и ребенком первого года жизни. При этом:
в позиции «А» указывается номер настоящей беременности;
в позиции «B» – номер настоящих родов;
в позиции «C» – дата первого дня последней менструации;
в позиции «D» – срок настоящей беременности;
в позиции «E» – число родившихся живыми детей от беременностей, предшествовавших настоящей беременности;
в позиции «F» – число мертворождений, имевших место при предшествовавших беременностях;
в позиции «G» – число самопроизвольных абортов (выкидышей) и абортов, произведенных по медицинским и социальным показаниям;
в позиции «H» – число прерываний беременности, включая число искусственных медицинских абортов и вакуум-аспираций;
в позиции «I» – число живых к настоящему моменту детей у матери;
в позиции «J» – дата окончания последней из беременностей, предшествовавших настоящей беременности;
в позиции «К» – данные об исходе беременности, предшествовавшей настоящей. При этом цифра «1» указывается в случае родов живым плодом, цифра «2» – родов мертвым плодом, цифра «3» – аборта самопроизвольного, цифра «4» – прерывания беременности путем медицинского аборта или вакуум-аспирации.
11. Указывается должность служащего, подпись, инициалы, фамилия медицинского работника, выдавшего медицинскую справку о рождении. При этом подпись медицинского работника заверяется печатью (кроме случаев, когда в соответствии с законодательными актами печать может не использоваться) организации здравоохранения, в которой она выдана.
12. Дата выдачи медицинской справки о рождении заполняется словесно-цифровым способом.
13. В корешке указываются сведения, полностью соответствующие сведениям, содержащимся в медицинской справке о рождении, а также инициалы, фамилия, документ, удостоверяющий личность, дата получения, подпись лица, получившего медицинскую справку о рождении.
Корешок подписывается медицинским работником, выдавшим медицинскую справку о рождении, с указанием его инициалов и фамилии.
|
|
Постановление |
ИНСТРУКЦИЯ
о порядке заполнения формы 106/у-10 «Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении)»
1. Настоящая Инструкция определяет порядок заполнения формы 106/у-10 «Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении)» (далее – врачебное свидетельство о смерти (мертворождении).
2. Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) является медицинским документом, удостоверяющим факт смерти гражданина, мертворождения ребенка.
3. Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) заполняется после установления факта смерти медицинским работником. В случае смерти детей (плодов) при многоплодных родах врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) заполняется на каждого ребенка (плод) отдельно.
4. Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) заполняется:
4.1. лечащим врачом организации здравоохранения или врачом-специалистом, его заменяющим, на основании:
медицинского наблюдения за пациентом;
записей о наличии патологических состояний, которые могут привести к смерти и отражающих состояние пациента (в случае смерти вне больничной организации – в течение 6 последних месяцев жизни), в соответствующих формах медицинских документов, установленных Министерством здравоохранения;
4.2. врачом-патологоанатомом или государственным медицинским судебным экспертом-специалистом – на основании результатов патологоанатомического или судебно-медицинского вскрытия (далее – вскрытие).
5. Причины смерти оформляются в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения (далее – МКБ-10).
6. Бланк врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) состоит из двух частей: отрывного корешка врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) (далее – корешок) и врачебного свидетельства о смерти (мертворождении).
7. Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) заполняется на любом из государственных языков Республики Беларусь фиолетовыми, синими или черными чернилами (пастой), разборчивым почерком или с использованием компьютерных технологий. Заполнению в обязательном порядке подлежат все пункты врачебного свидетельства о смерти (мертворождении).
8. Неправильно заполненные бланки врачебных свидетельств о смерти (мертворождении) и корешки к ним перечеркиваются, на их лицевой стороне делается запись: «Испорчено».
9. Заполнение дубликата врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) осуществляется с отметкой в правом верхнем углу «Дубликат».
10. Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) заполняется с отметкой «Предварительное», либо «Взамен предварительного», либо «Окончательное», либо «Взамен окончательного».
Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) с отметкой «Предварительное» заполняется в случаях, когда после вскрытия для установления или уточнения причины смерти необходимо выполнить дополнительные исследования, в этом случае причина смерти указывается в соответствии с заключительным клиническим диагнозом.
Если было заполнено врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) с отметкой «Предварительное», то после проведения дополнительных исследований не позднее чем через два месяца после выдачи свидетельства о смерти (мертворождении) с отметкой «Предварительное» в той же организации заполняется новое врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) с отметкой «Взамен предварительного № ____» для передачи в главное статистическое управление области, города Минска.
Врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) с отметкой «Окончательное» заполняется в случаях, когда на основании анализа результатов проведенного вскрытия обоснованно установлена причина смерти.
Если было заполнено врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) с отметкой «Окончательное» и после выдачи которого были получены дополнительные медицинские и (или) иные документы, в том числе результаты дополнительных исследований, то в той же организации не позднее чем через два месяца после выдачи врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) с отметкой «Окончательное» заполняется новое врачебное свидетельство о смерти (мертворождении) с отметкой «Взамен окончательного № ____» и с обоснованием его замены для передачи в главное статистическое управление области, города Минска.
11. Заполнение врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) производится путем внесения необходимых сведений в соответствующие графы или отметки крестиком ячейки, соответствующей одному из предложенных ответов.
При заполнении врачебного свидетельства о смерти (мертворождении):
даты указываются арабскими цифрами в одну строку в последовательности: число, месяц, год;
все цифровые данные в ячейки должны вноситься справа, в пустые ячейки слева добавляется цифра «0»;
в случае, если установить необходимые для заполнения сведения не представляется возможным, в соответствующую графу вносится запись «Неизвестно» или соответствующие ячейки перечеркиваются и рядом с ними на свободном месте делается запись «Неизвестно»;
в случае исправлений на полях неверная информация зачеркивается одной чертой и при необходимости взамен указывается верная информация. При этом на любом свободном поле бланка врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) производится запись: «исправленному на ___ верить» или «зачеркнутое не читать», которая заверяется подписью лица, вносившего исправления, и печатью организации (ее структурного подразделения), в которой было выдано такое свидетельство. На одном бланке допускается не более одного исправления.
12. Заполнение врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) осуществляется в следующем порядке:
12.1. перед заполнением врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) делается отметка путем подчеркивания: «Окончательное», «Предварительное», «Взамен предварительного», «Взамен окончательного» и указывается номер;
12.2. в пункте 1 указывается фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) умершего (фамилия матери мертворожденного), идентификационный номер умершего в соответствии с документом, удостоверяющим личность умершего (при его наличии);
12.3. в пункте 2 указывается пол умершего (мертворожденного);
12.4. в пункт 3 вносятся сведения о месте жительства умершего (матери мертворожденного, умершего новорожденного). При записи наименования населенного пункта указывается его тип: г. – город, пгт – поселок городского типа, пос. – поселок, дер. – деревня, аг. – агрогородок;
12.5. в пункт 4 вносится дата рождения умершего. В случае мертворождения и смерти детей 0–6 дней жизни указывается время рождения (часы, минуты);
12.6. в пункте 5 указывается масса тела ребенка (плода) при рождении в граммах с точностью до грамма;
12.7. в пункте 6 указывается дата смерти, обнаружения трупа. В случае смерти детей первого месяца жизни указывается время их смерти (часы, минуты);
12.8. в пункте 7 указываются сведения о месте наступления смерти (мертворождения);
12.9. в пункте 8 указывается фамилия, инициалы, должность служащего лица, заполняющего врачебное свидетельство о смерти (мертворождении), основания, позволяющие определить последовательность патологических процессов (состояний), приведших к смерти, и устанавливается причина смерти:
в строке а) первой части (I) пункта 8 записывается непосредственная причина смерти (мертворождения), то есть заболевание или состояние, непосредственно приведшее к смерти;
в строке b) указывается то патологическое состояние (заболевание), которое вызвало или обусловило непосредственную причину смерти (мертворождения). Если это заболевание (состояние) явилось следствием какого-либо другого заболевания, то оно записывается также в строку с);
если основное заболевание явилось непосредственной причиной смерти (мертворождения), достаточно записи только в строке а);
в каждой строке части I (строки a)–c) может быть указано только одно заболевание или состояние;
во второй части (II) пункта 8 отмечаются прочие заболевания или патологические состояния, существовавшие к моменту смерти и оказавшие неблагоприятное влияние на течение основного заболевания, вызвавшего смерть, но причинно не связанные с заболеванием или его осложнением, послужившим непосредственной причиной смерти;
третья часть (III) пункта 8 заполняется только в случае мертворождения и смерти новорожденного ребенка в первые шесть суток жизни. Строки d) и e) предусмотрены для записи состояний матери (последа), способствовавших или обусловивших смерть плода в перинатальном периоде;
в случаях, когда не представляется возможным установление заболевания или состояния матери (последа), которые смогли бы оказать неблагоприятное влияние на ребенка (плод), в строке d) производится запись: «Причина со стороны материнского организма не установлена».
Причина смерти указывается в закодированном виде в соответствии с МКБ-10;
12.10. пункт 9 заполняется в случае, если смерть последовала от воздействия внешних причин (травм, отравлений, несчастных случаев, самоубийств и других причин), с указанием даты, места и обстоятельств, при которых произошла смерть.
Причина смерти указывается в закодированном виде в соответствии с МКБ-10;
12.11. пункт 10 заполняется в случае смерти женщины во время беременности, родов или в течение одного года после родов по причине любого заболевания (состояния), в том числе в случае смерти от последствий воздействия внешних причин;
12.12. в пункте 11 указывается, кем установлена причина смерти;
12.13. в пункте 12 указывается фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) матери, идентификационный номер (при его наличии) матери мертворожденного или умершего ребенка в возрасте 0–365 (366) суток, дата ее рождения в соответствии с документом, удостоверяющим личность, образование, семейное положение. При этом сведения о семейном положении матери мертворожденного и умершего ребенка в возрасте 0–365 (366) суток указываются на основании записей, содержащихся в документе, удостоверяющем личность, а в случае отсутствия документов, удостоверяющих личность, со слов матери;
12.14. в пункте 13 указывается порядок рождения ребенка (плода) в соответствующей ячейке;
12.15. в пункте 14 информация указывается в закодированном виде и заполняется на основании данных медицинских документов, отражающих наблюдение за беременной женщиной, роженицей, родильницей, новорожденным и ребенком первого года жизни, в соответствии с МКБ-10.
13. Дата выдачи врачебного свидетельства о смерти (мертворождении) оформляется словесно-цифровым способом.
14. Подпись лица, выдавшего врачебное свидетельство о смерти (мертворождении), заверяется печатью (кроме случаев, когда в соответствии с законодательными актами печать может не использоваться) организации, в которой выдано врачебное свидетельство о смерти (мертворождении).
15. В корешке указываются сведения, полностью соответствующие сведениям, содержащимся во врачебном свидетельстве о смерти (мертворождении), а также инициалы, фамилия, документ, удостоверяющий личность, дата получения, подпись лица, получившего врачебное свидетельство о смерти (мертворождении).
Корешок подписывается лицом, выдавшим врачебное свидетельство о смерти (мертворождении).