Заявление (Заявление «Заявление о внесении изменений в указание заявителя в случае перехода права на получение патента на сорт растения в результате передачи права на получение патента на сорт растения по договору.»)

Приложение 5

к постановлению
Государственного комитета
по науке и технологиям
Республики Беларусь

12.07.2014 № 9

ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в указание заявителя
в случае перехода права на получение патента
на сорт растения в результате передачи права
на получение патента на сорт растения по договору

В государственное учреждение
«Национальный центр
интеллектуальной собственности»

Просим внести в указание заявителя в заявке № __________________________________________________

на выдачу патента на сорт растения ____________________________________________________________

(наименование сорта растения)

на основании договора от _________________________ № _________________________________________

следующие изменения: _____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

Лицо (лица), передающее право на получение патента на сорт растения:

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) физического лица (физических лиц) и (или) полное наименование юридического лица (юридических лиц) согласно учредительным документам

Лицо (лица), приобретающее право на получение патента на сорт растения:

фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) физического лица (физических лиц) и (или) полное наименование юридического лица (юридических лиц) согласно учредительным документам, место жительства или место нахождения

Адрес для переписки в соответствии с правилами адресования почтовых отправлений

Номер телефона

Номер факса

Адрес электронной почты

Перечень прилагаемых документов:

Количество листов в одном экземпляре

Количество экземпляров

o документ, подтверждающий уплату патентной пошлины в установленном размере

o документ, подтверждающий наличие оснований для:

o освобождения от уплаты патентной пошлины

o уменьшения размера патентной пошлины

o доверенность

o другой документ (документы) (указывается конкретно его назначение)

________________________________________

(подпись, фамилия и инициалы лица (лиц), передающего право на получение патента
на сорт растения)*

______________________________________

(подпись, фамилия и инициалы лица (лиц), приобретающего право на получение патента
на сорт растения)*

Дата подписания ____________________________