Журнал (Журнал «Журнал учета выданных удостоверений общественного инспектора.»)

Приложение 1

к Инструкции о порядке
организации деятельности
общественных инспекторов

№
п/п

Номер удостоверения

Фамилия, собственное имя, отчество
(если таковое имеется)
лица, которому выдается удостоверение

Место работы (обучения), должность служащего

Дата
получения
удостоверения

Подпись лица, получившего
удостове-
рение

Дата сдачи удосто-
верения

Подпись лица, сдавшего удостоверение

1

2

3

4

5

6

7

8