|
Официальная правовая информация |
|
|
к Положению о порядке проведения |
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
юридического лица о выдаче аттестата физического лица, индивидуального предпринимателя, работника юридического лица, оказывающего услуги по консультированию в области обеспечения радиационной безопасности (консультанта)
_____________________________________________________________________________
(полное наименование и место нахождения юридического лица, с которым
_____________________________________________________________________________
претендент состоит в трудовых отношениях, телефон (факс), адрес электронной почты)
в лице _______________________________________________________________________
(должность, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)
_____________________________________________________________________________
руководителя юридического лица либо лица, его замещающего)
просит выдать аттестат физического лица, индивидуального предпринимателя, работника юридического лица, оказывающего услуги по консультированию в области обеспечения радиационной безопасности (консультанта) (нужное подчеркнуть), работнику _____________________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя,
_____________________________________________________________________________
отчество (если таковое имеется),
_____________________________________________________________________________
должность, специальность (квалификация) по диплому,
_____________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность (вид, серия (при наличии), номер, дата выдачи
_____________________________________________________________________________
документа, наименование (код) государственного органа, его выдавшего),
_____________________________________________________________________________
место жительства, контактный телефон)
для консультирования по следующим вопросам: ___________________________________
_____________________________________________________________________________
|
_________________________________ |
______________ |
_________________________ |
|
(должность руководителя юридического лица либо лица, его замещающего) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |