|
Официальная правовая информация |
|
|
к Регламенту административной процедуры, |
Форма
Национальный банк
ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в реестр лизинговых организаций
|
Полное наименование юридического лица |
|
|||
|
Сокращенное наименование юридического лица |
|
|||
|
Учетный номер плательщика (далее – УНП) |
|
|||
|
Основной вид деятельности |
Код (ОКЭД*) |
|||
|
|
|
|||
|
Место нахождения |
Почтовый адрес |
|||
|
индекс |
|
индекс |
|
|
|
область |
|
область |
|
|
|
район |
|
район |
|
|
|
населенный пункт |
|
населенный пункт |
|
|
|
улица |
|
улица |
|
|
|
дом, корпус, офис и др. |
|
дом, корпус, офис и др. |
|
|
|
Контактный телефон |
|
|||
|
Адрес электронной почты |
|
|||
|
Адрес (адреса) сайта (сайтов) в глобальной компьютерной сети Интернет |
|
|||
|
Размер сформированного уставного фонда, белорусских рублей |
|
|||
|
Сведения о руководителе юридического лица |
||||
|
Фамилия |
|
|||
|
Собственное имя, отчество (если таковое имеется) |
|
|||
|
Идентификационный номер (при наличии) |
|
|||
|
Контактный телефон |
|
|||
|
Дата рождения |
|
|||
|
Прежние фамилии, собственные имена, отчества (если таковые имелись), даты рождения и другие изменения личных данных |
|
|||
|
Место рождения (страна, область, район, населенный пункт) |
|
|||
|
Сведения о лице, осуществляющем ведение бухгалтерского учета в юридическом лице |
||||
|
Фамилия |
|
|||
|
Собственное имя, отчество (если таковое имеется) |
|
|||
|
Идентификационный номер (при наличии) |
|
|||
|
Контактный телефон |
|
|||
|
Должность (в случае ведения бухгалтерского учета штатным сотрудником) |
|
|||
|
УНП индивидуального предпринимателя (в случае ведения бухгалтерского учета индивидуальным предпринимателем) |
|
|||
|
Наименование и УНП юридического лица (в случае ведения бухгалтерского учета юридическим лицом) |
|
|||
|
Сведения об учредителях (участниках)**, собственнике имущества, бенефициарных и иных владельцах юридического лица |
||||
|
Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) физического лица или наименование (полное, сокращенное) юридического лица |
Для физических лиц – дата и место рождения (страна, область, район, населенный пункт), а также прежние фамилии, собственные имена, отчества (если таковые имелись), даты рождения и другие изменения личных данных, резидент (нерезидент), гражданство (с указанием страны), идентификационный номер (при наличии), процентная доля участия учредителя (участника) юридического лица. Для юридических лиц – резидент (нерезидент) (с указанием страны регистрации), УНП (при наличии), процентная доля участия учредителя (участника) юридического лица |
|||
|
|
|
|||
Просим включить в реестр лизинговых организаций и выдать соответствующее свидетельство.
Подтверждаем:
сведения, содержащиеся в представленных для включения в реестр лизинговых организаций документах, в том числе заявлении, достоверны;
руководитель, учредители (участники), собственник имущества, бенефициарные и иные владельцы юридического лица не причастны к осуществлению, финансированию или иному пособничеству в осуществлении террористической, экстремистской деятельности, распространении оружия массового поражения либо легализации доходов, полученных преступным путем;
для формирования уставного фонда _________________________________________
(полное наименование юридического лица)
_____________________________________________________________________________
не использованы доходы, полученные преступным путем.
Приложение:
1. ___________________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________________
... ___________________________________________________________________________
|
___________________________ |
______________ |
________________________ |
|
(должность служащего) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
___ ___________ 20__ г.
______________________________
* Согласно общегосударственному классификатору Республики Беларусь ОКРБ 005-2011 «Виды экономической деятельности», утвержденному постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 5 декабря 2011 г. № 85.
** Юридическое лицо, зарегистрированное в форме акционерного общества, указывает данные в отношении лиц, являющихся владельцами более пяти процентов акций этого юридического лица.