 | Официальная правовая информация |
|
|
к Инструкции о порядке |
|
Штамп |
____________________________ |
|
органа внутренних дел |
(наименование органа регистрации) |
|
«__» __________ 20__ г. |
____________________________ |
|
№ _____ |
____________________________ |
Гр. ______________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество, год и место рождения)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
зарегистрирован(а) по месту пребывания __________________________________________
(адрес)
______________________________________________________________________________
с «__» ____________ 20__ г. по «__» ____________ 20__ г.
|
Начальник ________________________________ |
|
_______________________ |
|
(наименование органа регистрации) |
|
(подпись) |
|
|
|
М.П. |