Анкета (опросник) «Тест на наличие аутизма у детей раннего возраста»

Приложение

к Инструкции о порядке
оказания медицинской помощи
пациентам в возрасте до 18 лет
с признаками расстройств
аутистического спектра

Дата проведения тестирования:

Фамилия, имя ребенка:

Возраст ребенка:                        Число, месяц, год рождения ребенка:

1

Нравится ли Вашему ребенку, когда его подбрасывают, качают на коленях и другие подобные игры?

Да

Нет

2

Проявляет ли Ваш ребенок интерес к другим детям?*

Да

Нет

3

Нравится ли Вашему ребенку взбираться по предметам, таким как лестница?