Заказ «Разовый заказ на автомобильную перевозку груза»

Приложение 3 к Правилам автомобильных перевозок грузов

 

Примерная форма

 

На ___________ 20__ года

РАЗОВЫЙ ЗАКАЗ
на автомобильную перевозку груза

№ ________ от ___ ________ 20__ г.

 

Наименование заказчика автомобильной перевозки груза (далее – заказчик) _____________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) индивидуального предпринимателя)

_____________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), должность служащего, ответственного за использование транспорта, телефоны)

Адрес заказчика ______________________________________________________________

Номер расчетного счета _____________ в банке ___________________________________

Дата и часы подачи грузовых транспортных средств _______________________________

 

Наименование грузоотправителя и адрес подачи грузового транспортного средства	Наименование грузополу- чателя и адрес доставки груза	Наиме- нование груза	Класс груза	Расстояние автомо- бильных перевозок, километров	Количество мест	Масса груза, тонн	Расчет предварительной стоимости автомобильной перевозки
							за ...	за ...	сумма, рублей

 

Диспетчер
	(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

 

Дополнительные условия

 

1. Сопровождение производится ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

2. Прием и выдача груза производятся _______________________________________

_____________________________________________________________________________

3. Отпуск груза в пунктах погрузки производится с ____ часов до ___ часов.

4. Прием груза в пунктах выгрузки производится с ____ часов до ___ часов.

5. Содержание в исправном состоянии подъездных путей к пунктам погрузки производится ________________________________________________________________

6. Содержание в исправном состоянии подъездных путей к пунктам разгрузки производится ________________________________________________________________

7. Оплата услуг по автомобильной перевозке груза осуществляется _____________________________________________________________________________

8. Другие дополнительные условия _________________________________________

 

Представитель заказчика
	(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

 

Представитель перевозчика
	(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

 

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =

ЛИНИЯ ОТРЕЗА

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =

 

Квитанция к заказу № __________ от ___ __________ 20__ г.

 

Принято от __________________________________________________________________

(наименование заказчика)

в уплату за транспортные работы:

приходный кассовый ордер № _____ от ___ _______ 20__ г.

платежное поручение № __________ от ___ _______ 20__ г.

чек банка № ____________________  от ___ _______ 20__ г.

_____________________________________________________________________________

(сумма прописью)

 

Кассир
	(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

 

Отметки бухгалтерии

 

По предварительному расчету внесено: наличными _________________________ рублей.

Приходный кассовый ордер № _____________ от ___ ____________ 20__ г.

Чек банка № ________ от ___ _________ 20__ г. на сумму ____________________ рублей.

Платежное поручение № _____________ от ___ ____________ 20__ г. на сумму _________________ рублей.

 

Бухгалтер ____________________	Принял кассир ______________
(подпись)	(подпись)

 

Выполнение заказа
номер товарно-транспортной накладной	перевезено, тонн, пробег в километрах, часы работы	сумма по расчету, рублей

 

___ ______________ 20___ г.

 

Заказ выполнен
	(подпись)		(инициалы, фамилия ответственного лица перевозчика)

 

___ ______________ 20___ г.

 

По данному заказу выписан счет № ______  от ___ _________ 20__ г.

Протокол согласования цен № ___________ от ___ _________ 20__ г.

 

Главный бухгалтер
	(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

 

Расчетный счет № ____________________

в ______________________________________________________________ Код _________

(наименование банка)

 

___ ______________ 20___ г.