Форма общего бланка исполкома (местной администрации)
Государственный герб
Республики Беларусь
|
Найменне вышэйстаячага
выканкама
Найменне выканкама
(мясцовай адміністрацыі)
Назва відy документа
_______________ № ________
Месца складання або выдання
|
|
Наименов
|
....