Заявка «Заявка на участие в отборочном туре к конкурсу исполнителей эстрадной песни, детскому музыкальному конкурсу»

Приложение

к Положению о проведении отборочных
туров к Международному конкурсу
исполнителей эстрадной песни
«Витебск» и Международному детскому
музыкальному конкурсу «Витебск»

Фамилия:

Адрес места жительства (пребывания) участника:

Индекс:

Собственное имя:

Отчество (если таковое имеется):

Сценический псевдоним

(при наличии):

Место работы (учебы):

День, месяц, год рождения:

Полных лет:

Контактный телефон:

адрес электронной почты:

Наименование студии (коллектива, продюсерского центра), в которой обучается участник:

Фамилия, инициалы, контактный телефон уполномоченного лица (для участников детского музыкального конкурса):

Фамилия, инициалы руководителя студии (коллектива, продюсерского центра):

Фамилия, инициалы педагога:

Репертуар

Первый этап:

Название песни:

1-я песня

2-я песня

Композитор:

Аранжировщик:

Автор текста:

Время звучания:

Носитель фонограммы:

Исполняется на языке:

Второй этап:

Название песни:

1-я песня

2-я песня

Композитор:

Аранжировщик:

Автор текста:

Время звучания:

Носитель фонограммы:

Исполняется на языке:

Третий этап:

Название песни:

1-я песня

2-я песня

Композитор:

Аранжировщик:

Автор текста:

Время звучания:

Носитель фонограммы:

Исполняется на языке:

С Положением о проведении отборочных туров к Международному конкурсу исполнителей эстрадной песни «Витебск» и Международному детскому музыкальному конкурсу «Витебск» ознакомлен(а).

_______________________________

(подпись участника)

______________________________________

(подпись законного представителя
несовершеннолетнего участника)