Заявление «Заявление о внесении изменений в указание заявителя (заявителей) по заявке на выдачу патента на изобретение в связи с изменением фамилии, собственного имени, отчества (если таковое имеется) или наименования заявителя (заявителей) и (или) его (их) адреса места жительства (места пребывания) или места нахождения»

Приложение 9

к постановлению
Государственного комитета
по науке и технологиям
Республики Беларусь
05.07.2018 № 16

ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в указание заявителя (заявителей) по заявке на выдачу патента на изобретение в связи с изменением фамилии, собственного имени, отчества (если таковое имеется) или наименования заявителя (заявителей) и (или) его (их) адреса места жительства (места пребывания) или места нахождения

В государственное учреждение «Национальный центр интеллектуальной собственности»

Прошу (просим) внести изменения в указание заявителя (заявителей) по заявке № _________ на изобретение _____________________________________________________________________________________________

(название изобретения)

в связи с изменением:

□ фамилии, собственного имени, отчества (если таковое имеется) заявителя (заявителей);

□ полного наименования заявителя (заявителей);

□ адреса места жительства (места пребывания) заявителя (заявителей);

□ адреса места нахождения заявителя (заявителей)

Сведения, которые следует изменить:

Сведения в измененном виде:

Перечень прилагаемых документов:

Количество листов в одном экземпляре

Количество экземпляров

Подпись (подписи) заявителя (заявителей):