 | Официальная правовая информация |
|
|
к постановлению 12.07.2014 № 9 |
Форма
|
ЗАЯВЛЕНИЕ |
В государственное учреждение «Национальный центр |
||||
|
Просим внести в указание заявителя в заявке № __________________________________________________ на выдачу патента на сорт растения ____________________________________________________________ (наименование сорта растения) в связи изменением: o фамилии физического лица o собственного имени физического лица o отчества физического лица o наименования юридического лица в соответствии с: ___________________________________________________________________________________________ (документ, подтверждающий вносимые изменения)
|
|||||
|
Изменившиеся фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) физического лица и (или) полное наименование юридического лица, являющихся заявителями __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________
|
|||||
|
Адрес для переписки в соответствии с правилами адресования почтовых отправлений
|
|||||
|
Номер телефона |
Номер факса |
Адрес электронной почты |
|||
|
Перечень прилагаемых документов: |
Количество листов в одном экземпляре |
Количество экземпляров |
|||
|
o документ, подтверждающий изменение фамилии, собственного имени, отчества (если таковое имеется) физического лица и (или) полного наименования юридического лица, являющегося (являющихся) заявителем (заявителями) |
|
|
|||
|
o документ, подтверждающий уплату патентной пошлины в установленном размере |
|
|
|||
|
o документ, подтверждающий наличие оснований для: o освобождения от уплаты патентной пошлины o уменьшения размера патентной пошлины |
|
|
|||
|
o доверенность |
|
|
|||
|
o другой документ (документы) (указывается конкретно его назначение) |
|
|
|||
|
________________________________________________________ (подпись, фамилия и инициалы заявителя)* |
____________________________ (дата подписания) |
||||
|
|
|||||
______________________________
* Если заявителем является юридическое лицо – резидент Республики Беларусь, заявление подписывается руководителем этого юридического лица или лицом, уполномоченным на это (указывается должность подписывающего лица).