Извещение (Извещение «Извещение о поступлении гражданина в лечебно-трудовой профилакторий (в отношении граждан, ранее судимых, а также направленных в ЛТП во второй и более раз).»)

Форма

Кому _______________________________

(фамилия, инициалы)

Адрес _______________________________

____________________________________

ИЗВЕЩЕНИЕ
о поступлении гражданина в лечебно-трудовой профилакторий

Гражданин(ка) __________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

____ ________________ ______ года рождения для принудительной изоляции и медико-социальной реадаптации с обязательным привлечением к труду на основании решения суда _________________________________ от ___ ________ 20__ г. поступил (поступила)