Извещение (Извещение «Извещение о присвоении учетного номера плательщика - физического лица, за исключением нотариуса.»)

Приложение 3 к Инструкции о порядке и условиях присвоения, применения, изменения учетного номера плательщика и признания его недействительным

 

Форма

_______________________________________________________

(код и наименование инспекции Министерства по налогам и сборам

(управления (отдела) по работе с плательщиками*)

по месту постановки плательщика на учет)

ИЗВЕЩЕНИЕ
о присвоении учетного номера плательщика – физического лица, за исключением нотариуса

1. Учетный номер плательщика __________________________________________________

2. Фамилия ___________________________________________________________________

3. Собственное имя ____________________________________________________________

4. Отчество (если таковое имеется) _______________________________________________

5. Гражданство (подданство) ____________________________________________________

6. Документ, удостоверяющий личность:

код ______ вид _____________ серия (при наличии) _________ номер _________________

кем и когда выдан _____________________________________________________________

идентификационный или личный номер гражданина _______________________________

7. Адрес:

почтовый индекс ______________________________________________________________

область ______________________________________________________________________

район _______________________________________________________________________

сельский (поселковый) Совет ___________________________________________________

населенный пункт _____________________________________________________________

тип и наименование элемента улично-дорожной сети и приравненного к нему элемента градостроительной планировочной структуры ______________________________________

дом __________________ корпус _______________ квартира _________________________

8. Дата включения в Государственный реестр плательщиков (иных обязанных лиц) _____________________________________________________________________________

 

Начальник (заместитель начальника,

уполномоченное должностное лицо)

инспекции Министерства по налогам

и сборам по

_______________________________________
(наименование области, района, города в районе)
управления (отдела) по работе
с плательщиками по* _______________________		______________________________
(наименование района)		(подпись, инициалы, фамилия)
		М.П.

 

______________________________

* Указывается при наличии в инспекции Министерства по налогам и сборам управлений (отделов) по работе с плательщиками по соответствующему району.