Вкладыш (Вкладыш «Образец вкладыша к документу для выезда за границу.»)

Приложение 5

к Правилам пребывания
иностранных граждан
и лиц без гражданства
в Республике Беларусь

Вкладыш

к документу для выезда за границу ___________________________

серия, номер, дата и место выдачи,

_________________________________________________________

орган, его выдавший, срок действия

_____________________________________________________________________
Сведения о владельце документа для выезда за границу:
фамилия _________________________________________________
собственное имя __________________________________________
отчество (если таковое имеется) _____________________________

Отметка о регистрации (продлении срока регистрации):