Сообщение (Сообщение «Сообщение об изменении места жительства.»)

Приложение 10 к Инструкции о порядке ведения регистрационного учета граждан по месту жительства и месту пребывания

 

Штамп	____________________________
органа регистрации	(наименование органа регистрации)
«__» __________ 20__ г.
№ _____

СООБЩЕНИЕ

Гр. _____________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество, год и место рождения)

_____________________________________________________________________________

(адрес прежнего места жительства, телефон)

зарегистрирован(а) по месту жительства __________________________________________

(дата)

_____________________________________________________________________________

(адрес)

Вместе с ним (ней) зарегистрированы несовершеннолетние дети:

_____________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество, год рождения)

_____________________________________________________________________________

 

Документ, удостоверяющий личность: паспорт, вид на жительство ____________________

серия ___________ № ________________ дата выдачи «__» ______________ 20__ г., кем выдан ____________________________________________________________________

(наименование органа внутренних дел)

 

Начальник (руководитель) ___________________________		____________________
(наименование органа регистрации)		(подпись)
		М.П.