Официальная правовая информация |
|
к приказу 30.12.2009 № 1213 |
____________________________________
(наименование организации здравоохранения)
Список
ВИЧ-инфицированных беременных женщин, взятых на диспансерный учет
за _________________ 20__ г.
(месяц)
№ |
Данные о ВИЧ-инфицированном пациенте |
Месяц, год статистического учета в связи с ВИЧ-инфекцией |
Причина инфицирования |
АРВ-терапия до беременности (получала, не получала) |
Стадия ВИЧ-инфекции: асимптомная, пре-СПИД, СПИД |
Число, месяц, год постановки на учет по беременности (срок беременности) |