Согласие (Согласие «Согласие ребенка на установление международных опеки, попечительства.»)

Приложение 25 к постановлению Министерства образования Республики Беларусь 12.03.2007 № 20 (в редакции постановления Министерства образования Республики Беларусь 20.07.2012 № 81)

 

Форма

Согласие ребенка на установление международных опеки, попечительства

Я, ______________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), дата рождения)

знаком (знакома) с _____________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

______________________________________________________________________________

кандидатов в опекуны, попечители)

и согласен (согласна) на ________________________________________________________

(установление международных опеки, попечительства)

гражданами ___________________________________________________________________

(страна)

______________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) кандидатов в опекуны, попечители)

______________________________________________________________________________

Согласие дано в присутствии _______________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое

______________________________________________________________________________

имеется) и должности лиц, в присутствии которых дано согласие)

______________________________________________________________________________

_________________________________

(подпись ребенка)

_________________________________

(подписи должностных лиц)

М.П.

«__» _________________ 20__ г.