Постановление № 174 (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 декабря 2024 г. №174 «О диспансеризации детского населения.»)

Министр

А.В.Ходжаев

УТВЕРЖДЕНО

Постановление
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
16.12.2024 № 174

Приложение 1

к Инструкции о порядке
проведения диспансеризации
детского населения

№
п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования

Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2

Медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки, далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3

Врач – детский невролог (врач-невролог)

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни

4

Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед)

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни

5

Врач-офтальмолог

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни

6

Врач-оториноларинголог

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в течение года

7

Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)

1

8

Измерение веса, кг

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

9

Измерение роста, см

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

10

Измерение окружности головы, груди, см

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

11

Общий анализ крови

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни

1

12

Общий анализ мочи

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни

1

13

Электрокардиография

1 раз в период с 1 до 3 месяцев жизни при отсутствии данных о записи электрокардиографии в периоде новорожденности

14

Аудиологическое исследование

не менее 1 раза за 3 месяца жизни

Приложение 2

к Инструкции о порядке
проведения диспансеризации
детского населения

№
п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования

Кратность выполнения в годы жизни ребенка

1–2 года

2–3 года

3–5 лет

5–6 лет

6–14 лет

14–15 лет

15–16 лет

17 лет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Врач-педиатр участковый (врач общей практики)

2 раза в год

1 раз в год

2

Врач – детский невролог (врач-невролог)

1*

1**

1

1

3

Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед)

1**

1

1

4

Врач-офтальмолог

1*

1**

1

1

5

Врач-оториноларинголог

1

1

6

Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)

1 раз в год

7

Врач-акушер-гинеколог

1*

1**

1 раз в год

8

Учитель-дефектолог

1 раз в возрасте 4 лет

1**

9

Общий анализ крови

1*

1**

1

1

10

Общий анализ мочи

1*

1**

1

1

11

Глюкоза крови

1**

1

1

12

Электрокардиография

1**

1 раз в возрасте 10 лет

1

1

13

Рентгенофлюорографическое обследование

1

14

Измерение артериального давления

1 раз в год

15

Измерение веса, кг

2 раза в год

1 раз в год

16

Измерение роста, см

2 раза в год

1 раз в год

17

Определение остроты зрения

1 раз в год с 4 лет

18

Определение остроты слуха

1

1**

1 раз в год с 11 лет

19

Оценка осанки

1 раз в год с 4 лет

20

Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста

1

1

Приложение 3

к Инструкции о порядке
проведения диспансеризации
детского населения

1. ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА:

1.1. факторы риска, приводящие к развитию заболеваний центральной нервной системы:

асфиксия новорожденного;

быстрые роды (первые менее 4–6 часов, повторные – менее 2–4 часов), быстрый потужной период (менее 15 минут);

затяжные роды или затяжной потужной период (более 45–60 минут);

инструментальное пособие в родах, оперативное родоразрешение;

недоношенность, крупный плод (масса тела более 4000 г), переношенность, малый вес к сроку гестации;

гемолитическая болезнь новорожденных, пролонгированная желтуха;

родовая травма, кефалогематома, внутричерепное кровоизлияние нетравматического генеза;

1.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития заболеваний центральной нервной системы в возрасте 1 года;

1.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию заболеваний центральной нервной системы:

№
п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

1.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

1.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

1.3.3

врач-невролог

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте до 2 месяцев, в 6 и 12 месяцев

1.3.4

ультразвуковое исследование головного мозга

1 раз

по медицинским показаниям

2. РЕАЛИЗАЦИЯ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ:

2.1. факторы риска, приводящие к реализации внутриутробных инфекций:

лихорадка неясной этиологии, острые и обострение хронических инфекционных заболеваний у матери ребенка в последнем триместре беременности;

наличие инфекционных болезней у матери во время беременности, родов или послеродовом периоде (эндометрит, кольпит);

роды на дому;

незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации;

пролонгированная желтуха;

маловодие;

бактерионосительство у матери;

длительный безводный период;

наличие в анамнезе выкидышей, мертворождений, преждевременных родов без установления акушерской причины;

2.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 3 месяцев при отсутствии реализации внутриутробных инфекций;

2.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к реализации внутриутробных инфекций:

№
п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

2.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2.3.3

общий анализ крови

1

1

2.3.4

общий анализ мочи

1

1

3. АНЕМИИ:

3.1. факторы риска, приводящие к развитию анемий:

наследственные анемии в родословной;

заменное переливание крови;

незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации;

геморрагическая болезнь новорожденных;

гемолитическая болезнь новорожденных;

анемия, поздний гестоз во время беременности у матери;

многоплодная беременность;

3.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития анемий в возрасте

1 года;

3.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию анемий:

№
п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

3.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3.3.3

общий анализ крови с определением % содержания ретикулоцитов

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1, 3, 6 месяцев

4. СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ:

4.1. факторы риска, приводящие к синдрому внезапной смерти:

синдром внезапной смерти детей в семье или у родственников;

эпизоды очевидных жизнеугрожающих ситуаций (апноэ, брадикардии, остро возникшие бледность или цианоз кожных покровов, мышечная гипотония);

антифосфолипидный синдром у матери;

тимомегалия III–IV степени (выявленная при проведении рентгенографии органов грудной клетки или ультразвукового исследования);

4.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития синдрома внезапной смерти в возрасте 1 года;

4.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к синдрому внезапной смерти:

№
п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

4.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее – 1 раз в неделю

1 раз в месяц

4.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

4.3.3

электрокардиография

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев

Приложение 4

к Инструкции о порядке
проведения диспансеризации
детского населения

Год проведения диспансеризации

20__ г.

20__ г.

20__ г.

20__ г.

Рост, см

Вес, кг

Физическое развитие (оценка центильным методом или методом сигмальных отклонений)

Артериальное давление, мм рт. ст.

Острота зрения, число и месяц

Оценка осанки, число и месяц

Глюкоза крови, ммоль/л

Общий анализ крови, число и месяц

Общий анализ мочи, число и месяц

Электрокардиография, число и месяц

Другие медицинские вмешательства (указать какие)

Медицинский осмотр, число и месяц

Группа здоровья

Год

Диагноз

20__ г.

20__ г.

20__ г.

20__ г.