 | Официальная правовая информация |
|
|
к Инструкции о порядке |
Форма 053/у
Лицевая сторона
_____________________________________________
(наименование государственной организации здравоохранения
(структурного (обособленного) подразделения)
_____________________________________________
(наименование военного комиссариата района (города)
1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) ___________________
______________________________________________________________________________