 | Официальная правовая информация |
|
|
к Инструкции о порядке распределения, |
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешений ЕКМТ
__________________________________________________________
(наименование перевозчика, учетный номер плательщика)
Дата подачи заявления ___ ____________ 20__ г.
|
Вид разрешения ЕКМТ |
Потребность в разрешениях ЕКМТ |
||
|
всего |
в том числе по экологическому классу транспортных средств |
||
|
«Евро 5» |
«Евро 6» |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО |
|
|
|
|
Руководитель ______________________ |
______________ |
_______________________ |
|
(должность служащего) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Исполнитель _________________________________
(инициалы, фамилия)
тел.: _____________________
(в формате +375...)