 | Официальная правовая информация |
|
|
к Инструкции о порядке |
Форма
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БОЛЕЗНИ № ___________*
«__» _________ 20__ г. военно-врачебной комиссией ________________________________
(указать наименование комиссии)
по распоряжению ______________________________________________________________
(указать должностное лицо, дату, номер документа)
____________________________________________________________ освидетельствован:
1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) ________________________