Закладки

Официальная правовая информация
Информационно-поисковая система ”ЭТАЛОН-ONLINE“, 31.05.2025
Национальный центр законодательства и правовой информации Республики Беларусь

 

Приложение 20

к постановлению
Министерства юстиции
Республики Беларусь
29.06.2007 № 42
(в редакции постановления
Министерства юстиции
Республики Беларусь
28.12.2018 № 228)

 

Форма заявления об аннулировании записи акта
гражданского состояния на основании решения суда

 

Заявление принято
«___» ____________ 20__ г.
регистрационный № ________
__________________________________

(наименование должности, подпись, фамилия,
инициалы должностного лица,
принявшего заявление)

 

_______________________________________

(наименование органа, регистрирующего акты

гражданского состояния)

________________________________________

________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество заявителя)

проживающего по адресу: _________________

________________________________________

документ, удостоверяющий личность ________

________________________________________

серия _______ № __________________

выдан __________________________________

«___» ____________ _____ г.

идентификационный номер _______________

 

 

 

Запись акта гражданского состояния аннулирована
«___» ________ 20__ г.

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
об аннулировании записи акта гражданского состояния на основании решения суда

Прошу аннулировать запись акта о (об) ______________________________________

(наименование акта гражданского состояния)

№ ________ от «__» ___________ _____ г., составленную на _________________________

(фамилия,

_____________________________________________________________________________

собственное имя, отчество)

в ____________________________________________________________________________

(наименование органа, составившего запись акта гражданского состояния)

на основании решения суда _____________________________________________________

(наименование суда)

от «___» ____________ _____ г. о признании брака недействительным/об отмене усыновления (удочерения)/об аннулировании записи акта гражданского состояния (нужное подчеркнуть), вступившего в законную силу «______»___________ ______ г.

 

«___» _________ 20__ г.

____________________

 

(подпись заявителя)

Здравствуйте, данный браузер не поддерживается нашей системой, для продолжения работы воспользуйтесь другим браузером.