Исковое заявление (Исковое заявление «Исковое заявление (о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением).»)

________________ № __________________

В _________________________________ суд

На № _____________ от ________________

адрес: ________________________________

ИСТЕЦ: 

______________________________________

(ФИО)

паспорт _________________________ выдан

___.___.20__ ___________________________

и/н: __________________________________,

место жительства: ______________________

______________________________________

тел.: __________________________________

или

______________________________________