Заявление (Заявление «Заявление о выплате компенсации.»)

Форма 1

Государственное учреждение

«Оператор вторичных материальных ресурсов»

_________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия,
собственное имя, отчество (если таковое имеется)
индивидуального предпринимателя)

_________________________________________

(место нахождения юридического лица, место жительства индивидуального предпринимателя, контактный телефон)