Журнал (Журнал «Журнал учета результатов повторной проверки и прочистки дымовых и вентиляционных каналов.»)

Приложение 7 к Правилам пользования газом в быту (в редакции постановления Совета Министров Республики Беларусь 16.11.2021 № 661)

 

Форма

ЖУРНАЛ
учета результатов повторной проверки и прочистки дымовых и вентиляционных каналов

Адрес одноквартирного, блокированного жилого дома _________________________

(область, район,

____________________________________________________________________________.

город, улица, номер дома, корпус)

Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) потребителя газа или пользователя газа, являющегося членом семьи или проживающего совместно с потребителем газа

____________________________________________________________________________.

Номер и дата выдачи свидетельства о прохождении обучения на право выполнения работ по повторной проверке и прочистке дымовых и вентиляционных каналов

____________________________________________________________________________.

Тип установленного газового (газоиспользующего) оборудования:

аппараты газовые водонагревательные: ______________________________________

____________________________________________________________________________,

аппараты газовые отопительные: ___________________________________________

____________________________________________________________________________.

Материал:

дымовых каналов: ________________________________________________________

____________________________________________________________________________,

вентиляционных каналов: _________________________________________________

____________________________________________________________________________.

Номер, дата выдачи акта проверки технического состояния дымовых и вентиляционных каналов в газифицированных жилых и (или) нежилых помещениях, кем выдан ______________________________________________________________________.

Периодичность прочистки, проверки каналов от:

аппаратов газовых отопительных ___________________________________________

____________________________________________________________________________,

аппаратов газовых водонагревательных _____________________________________

____________________________________________________________________________.

Периодичность осмотра оголовков дымовых каналов на наличие обмерзания: ____________________________________________________________________________.

 

Дата проверки

Что проверено

Результаты проверки

Подпись лица, проводившего проверку