 | Официальная правовая информация |
УТВЕРЖДАЮ
______________________________________
(Ф.И.О. и должность ответственного лица)
(место печати)
СПИСКИ
ветеранов, направляемых на санаторно-курортное лечение
в _________________________________ из ______________________________________
(название лечебного учреждения) (название направляющего региона)
|
№ п/п |
Ф.И.О. |
Год рождения |
Пол (м/ж) |
Категория (номер удостоверения) |
Номер паспорта |
Адрес проживания, телефон |
|
|
|
|
|
|
|
|