Заявление (Заявление «Заявление о внесении изменений в указание авторов изобретения в связи с изменением состава авторов.»)

Приложение 5

к постановлению
Государственного комитета
по науке и технологиям
Республики Беларусь
05.07.2018 № 16

ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в указание авторов изобретения в связи с изменением
состава авторов

В государственное учреждение «Национальный центр интеллектуальной собственности»

Прошу (просим) внести изменения в указание авторов изобретения по заявке № ________ на выдачу патента на изобретение ____________________________________________________________________________

(название изобретения)

в связи с изменением состава авторов

Заявитель (заявители):
Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) физического лица (физических лиц) и (или) полное наименование юридического лица (юридических лиц) согласно учредительным документам:

Состав авторов до внесения изменений:

Состав авторов после внесения изменений:

Перечень прилагаемых документов:

Количество листов в одном экземпляре

Количество экземпляров

Подпись (подписи) автора (авторов), в том числе включаемого и (или) исключаемого из указания авторов:

Дата подписания ______________

Подпись (подписи) заявителя (заявителей):