 | Официальная правовая информация |
|
|
к Положению |
Форма
ЖУРНАЛ УЧЕТА ВОСПИТАННИКОВ
СОЦИАЛЬНО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
_________________________________________________________________________________________________________________
(наименование учреждения образования)
_________________________________________________________________________________________________________________
(местонахождение учреждения образования)
Начат ____________________
Окончен __________________
|
№ |
Дата приема несовершеннолетнего |
Кем доставлен в социально-педагогический центр |
Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) несовершеннолетнего, дата рождения |
Обстоятельства, обусловившие прием несовершеннолетнего в социально-педагогический центр |
Сведения о законных представителях несовершеннолетнего |
Адрес места жительства/места пребывания несовершеннолетнего |
Результаты медицинского осмотра несовершеннолетнего при поступлении в социально-педагогический центр |
Дата и форма устройства несовершеннолетнего и адрес места жительства/места пребывания после отчисления из социально-педагогического центра |
Подпись и данные документа, удостоверяющего личность лица, которому передан несовершеннолетний |
Примечание |
|
|
фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) |
место их нахождения |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|