![]() | Официальная правовая информация |
|
к Инструкции о методике расчета |
Форма
СВЕДЕНИЯ
об объемах отпуска и отпускных ценах
Таблица 1
Расчет цены
№ |
Торговое наименование лекарственного препарата (лекарственная форма, дозировка, первичная упаковка, фасовка) |
Количество отпущенного лекарственного препарата |
Средневзвешенная фактическая отпускная цена за упаковку (без НДС*), |
Зарегистрированная предельная отпускная цена за упаковку |