Представление (Представление «Прадстаўленне да ўзнагароджання Ганаровай граматай Савета Рэспублiкi Нацыянальнага сходу Рэспублiкi Беларусь (грамадзян).»)

ПРАДСТАЎЛЕННЕ
да ўзнагароджання Ганаровай граматай Савета Рэспублікі
Нацыянальнага сходу Рэспублікі Беларусь

1. Прозвішча, уласнае імя, імя па бацьку (пры наяўнасці) _______________________

2. Пасада, месца працы (службы), працоўны стаж _____________________________

3. Чысло, месяц і год нараджэння ___________________________________________

4. Грамадзянства _________________________________________________________