Удостоверение (Удостоверение «Удостоверение о допуске.»)

Приложение 4

к Авиационным правилам по порядку
осуществления деятельности по техническому
обслуживанию гражданских воздушных судов,
гражданских беспилотных воздушных судов,
авиационных двигателей и воздушных
винтов, их составных частей

Наименование организации по ТО

УДОСТОВЕРЕНИЕ О ДОПУСКЕ
___.___.20___ г. № ________

1. Данные обладателя удостоверения о допуске

1.1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), подпись

1.2. Дата рождения

1.3. Должность служащего

1.4. Серия, номер свидетельства авиационного инженера, авиационного техника