![]() | Официальная правовая информация |
|
к Инструкции о порядке распределения, |
Форма
СВЕДЕНИЯ
об использовании разрешений ЕКМТ за январь–_________ 20__ г.
_____________________________________________________________________________
(наименование перевозчика, учетный номер плательщика)
Номера разрешений ЕКМТ |
Номера учтенных отрывных листов дорожной книги ЕКМТ |
Наименование страны |
Количество поездок с грузом между странами – членами ЕКМТ по месяцам, шт.* |
Количество порожних поездок между странами – членами ЕКМТ по месяцам, шт.* |
||||||||||||||||||||||||||
погрузки (отправления) |
разгрузки (назначения) |
январь |
февраль |
март |
апрель |
май |
июнь |
июль |
август |
сентябрь |
октябрь |
ноябрь |
декабрь |
ИТОГО |
январь |
февраль |
март |
апрель |
май |
июнь |
июль |
август |
сентябрь |
октябрь |
ноябрь |
декабрь |
ИТОГО |
|||
с |
по |
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО по номеру разрешения ЕКМТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО по номеру разрешения ЕКМТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО по разрешениям ЕКМТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ____________________________ |
______________ |
_______________________ |
(должность служащего) |
(подпись) |
(инициалы, фамилия) |
Исполнитель _____________________________ |
тел.: ________________________ |
|
(инициалы, фамилия) |
(в формате +375...) |
|
______________________________
* При начале поездки в одном месяце и окончании в другом поездка отражается в месяце ее начала.