 | Официальная правовая информация |
|
|
к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 16.04.2021 № 412 (в редакции приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь 14.06.2022 № 794) |
Форма
Медицинский осмотр перед вакцинацией против COVID-19
|
|
Дата осмотра |
|
|
|
|
ФИО пациента |
|
|
Дата рождения |
|
|
|
|
Общее состояние |
удовлетворительное |
неудовлетворительное |
|
Температура тела |
|
°С |
|
Сердце |
Тоны: ясные приглушены глухие |
|
ЧДД |
|
в мин. |
|
||
|
ЧСС |
|
в мин. |
|
Легкие |
Дыхание: везикулярное жесткое |