Направление (Направление «Направление на исследование крови на вирусные инфекции и сифилис. Форма № 340/у.»)

Форма № 340/у

________________________________________________

(наименование организации здравоохранения)

НАПРАВЛЕНИЕ № _______
на исследование крови на вирусные инфекции и сифилис

_____________________________________________

(указать вид инфекции)

первичное, повторное

полимеразная цепная реакция (ПЦР) – качественная,

полимеразная цепная реакция (ПЦР) – количественная,

иммунологический статус

(нужное подчеркнуть)