![]() | Официальная правовая информация |
|
КАРТА АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОТИКОВ
СЕКЦИЯ А. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
Ф.И.О. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 |
Возраст |
|
лет |
3 |
Возраст на момент начала потребления наркотика |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 |
Активность потребления наркотика в течение жизни: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
сколько раз в день |
в неделю |
|
|
4.1 |
низкая |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4.2 |
умеренная |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сколько раз в месяц |
|
за год |
|
|
4.3 |
высокая |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 |
Активность потребления наркотика на момент обследования: |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
сколько раз в день |
в неделю |
|
|
5.1 |
низкая |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
5.2 |
умеренная |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
сколько раз в месяц |
|
за год |
|
|
5.3 |
высокая |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 |
Оказанная помощь: |
6.2 |