Свидетельство (Свидетельство «Страховое свидетельство государственного социального страхования. Форма ПУ-4.»)

Приложение 4

к Правилам индивидуального
(персонифицированного)
учета застрахованных лиц
в системе государственного
социального страхования
(в редакции постановления
Совета Министров
Республики Беларусь
09.03.2021 № 135)

РЭСПУБЛІКА БЕЛАРУСЬ

РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ

ФОНД САЦЫЯЛЬНАЙ АБАРОНЫ НАСЕЛЬНІЦТВА

МІНІСТЭРСТВА ПРАЦЫ І САЦЫЯЛЬНАЙ АБАРОНЫ РЭСПУБЛІКІ БЕЛАРУСЬ

ФОНД СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ

МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

СТРАХАВОЕ ПАСВЕДЧАННЕ
ДЗЯРЖАЎНАГА САЦЫЯЛЬНАГА СТРАХАВАННЯ

СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ГОСУДАРСТВЕННОГО СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

Страхавы нумар/Страховой номер _______________________________________________________

Прозвішча ___________________________________________________________________________

Фамилия _____________________________________________________________________________

Уласнае імя __________________________________________________________________________

Собственное имя ______________________________________________________________________

Імя па бацьку (калі такое маецца) ________________________________________________________

Отчество (если таковое имеется) _________________________________________________________

Пол/Пол ______________________/_____________________

Дата нараджэння/Дата рождения ____ _____________ ____ г.