Заявление (Заявление «Заявление о подтверждении целевого назначения ввозимого товара.»)

Приложение 1 к Положению о порядке выдачи подтверждения целевого назначения ввозимого товара

 

Форма

 

Регистрационный (исходящий) номер, дата регистрации

Наименование уполномоченного органа

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
о подтверждении целевого назначения ввозимого товара

Заявитель _____________________________________________________________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица, фамилия, собственное имя, отчество (при его наличии) физического лица,

______________________________________________________________________________________________________________________________________

являющегося индивидуальным предпринимателем)

Почтовый и электронный адрес, контактный телефон ________________________________________________________________________________________

Учетный номер плательщика _____________________________________________________________________________________________________________

Настоящим просим подтвердить целевое назначение ввозимых товаров для представления в таможенные органы.

Ввозимые товары:

 

Наименование товара	Код ТН ВЭД ЕАЭС	Количество	Единица измерения	Общая стоимость товара в денежных единицах, указанных во внешнеторговом договоре	Наименование денежных единиц, в которых указана общая стоимость товара	Реквизиты внешнеторгового договора, наименование контрагента, реквизиты сертификата продукции собственного производства, реквизиты соглашения об условиях производства моторных транспортных средств

 

Цель использования ввозимых товаров ____________________________________________________________________________________________________

Настоящим гарантируем, что указанные товары ввозятся на территорию Республики Беларусь для использования в заявленных целях.

К настоящему заявлению прилагаются ____________________________________________________________________________________________________

(перечислить прилагаемые документы)

 

Руководитель организации заявителя или индивидуальный предприниматель	_____________________	________________________________
	(подпись)	(инициалы, фамилия)