Заказ (Заказ «Разовый заказ на автомобильную перевозку груза.»)

Приложение 3 к Правилам автомобильных перевозок грузов

 

Примерная форма

 

На ___________ 20__ года

РАЗОВЫЙ ЗАКАЗ НА АВТОМОБИЛЬНУЮ ПЕРЕВОЗКУ ГРУЗА

№ ________ от ___ ________ 20__ г.

 

Наименование заказчика автомобильной перевозки груза (далее – заказчик) ______________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) индивидуального предпринимателя)

______________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), должность служащего ответственного за использование транспорта, телефоны)

Адрес заказчика _______________________________________________________________

Номер расчетного счета __________ в банке _______________________________________

Дата и часы подачи грузовых транспортных средств ________________________________

 

Наименование грузоотправителя и адрес подачи грузового транспортного средства	Наименование грузополу- чателя и адрес доставки груза	Наиме- нование груза	Класс груза	Расстояние автомо- бильных перевозок, км	Коли- чество мест	Масса груза, тонн	Расчет предварительной стоимости автомобильной перевозки
							за ...	за ...	сумма, рублей

 

Диспетчер _______________		________________________
(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))

 

Дополнительные условия

 

1. Сопровождение производится _________________________________________________

______________________________________________________________________________

2. Прием и выдача груза производится ____________________________________________

______________________________________________________________________________

3. Отпуск груза в пунктах погрузки производится с _____ час. до ______ час.

4. Прием груза в пунктах выгрузки производится с ____ час. до ______ час.

5. Содержание в исправном состоянии подъездных путей к пунктам погрузки производится _________________________________________________________________

6. Содержание в исправном состоянии подъездных путей к пунктам разгрузки производится _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

7. Оплата услуг по автомобильной перевозке груза осуществляется ___________________

_____________________________________________________________________________

8. Другие дополнительные условия ______________________________________________

 

Представитель заказчика _______________		________________________
(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))
Представитель перевозчика _______________		________________________
(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))

 

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =

ЛИНИЯ ОТРЕЗА

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =

 

Квитанция к заказу № __________ от ___ __________ 20__ г.

 

Принято от ___________________________________________________________________

(наименование заказчика)

в уплату за транспортные работы:

Приходный кассовый ордер № _____ от ___ _______ 20__ г.

Платежное поручение № __________ от ___ _______ 20__ г.

Чек банка № ____________________ от ___ _______ 20__ г.

_____________________________________________________________________________

(сумма прописью)

 

Кассир _______________		________________________
(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))

 

Отметки бухгалтерии

 

По предварительному расчету внесено: наличными __________________________ рублей.

Приходный кассовый ордер № _____________ от ___ _____________ 20__ г.

Чек банка № ________ от ___ _________ 20__ г. на сумму _________ рублей.

Платежное поручение № ________ от ___ _________ 20__ г. на сумму __________ рублей.

 

Бухгалтер ____________________		Принял кассир ___________________
(подпись)		(подпись)

 

Исполнение заказа			___ ______________ 20__ г.  Заказ  выполнен ______________________ (подпись) ________________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия ответственного лица перевозчика) ___ ______________ 20__ г.
Номер товарно-транспортной накладной	Перевезено, тонн, пробег в километрах, часы работы	Сумма по расчету, рублей

 

По данному заказу выписан счет № ______ от ___ _________ 20__ г.

Протокол согласования цен № ___________ от ___ _________ 20__ г.

Ст. бухгалтер _______________		________________________
(подпись)		(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))

Расчетный счет № ____________________

в _____________________________________________ Код _________

(наименование банка)