![]() | Официальная правовая информация |
|
к Инструкции |
Форма
________________________________________
(наименование структурного подразделения банка)
от ________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)
физического лица, индивидуального предпринимателя,
наименование юридического лица)
через _____________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)
уполномоченного представителя юридического лица)
предъявлен _______________________ № ______________
выдан _____________________________________________
(кем, когда)
___________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ № _____
на прием слитков, монет на инкассо
от _____ ________________ _____г.
Прошу принять на инкассо:
№ |
Наименование, вид и проба слитка, монеты |
Номер слитка (наименование монеты) |
Масса в лигатуре, |
|
цифрами |
прописью |
|||
|
|
|
|
|
После получения заключения по слиткам, монетам прошу направить уведомление по следующему адресу: ________________________________________________________.
|
________________________ |
____________________ |
|
(подпись заявителя) |
(инициалы, фамилия) |
|
________________________ |
____________________ |
|
(подпись кассира (специалиста)) |
(инициалы, фамилия) |