Официальная правовая информация |
|
к постановлению |
Форма НП
|
УТВЕРЖДАЮ |
|
|
________________________________________ |
|
|
(должность (при ее наличии) |
|
|
___________________ |
____________________ |
|
(подпись страхователя) |
(инициалы, фамилия) |
|
________________ |
|
|
(дата) |
АКТ № _________
о непроизводственном несчастном случае
_______________________ |
_____________________ |
(место составления) |
|
1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) потерпевшего ____________________________________________________________________________ |