 | Официальная правовая информация |
|
|
к постановлению 19.09.2014 № 197) |
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании наименования и государственной регистрации коммерческой организации в электронном виде
Прошу согласовать наименование коммерческой организации:
|
1. |
Сведения о заявителе* |
||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||
|
1.1. |
Собственник имущества (учредитель) |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
вновь создаваемого юридического лица |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
Руководитель (иное лицо, |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
с учредительным документом |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Представитель физического или юридического |
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
(нужное отметить знаком – V) |
|
|
|
|||||||||||||
|
1.2. |
1.2.1. фамилия |
1.2.2. собственное имя |
1.2.3. отчество |
||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
1.3. |
Реквизиты документа, подтверждающего полномочия (для руководителя или представителя) |
||||||||||||||||
|
1.3.1. наименование документа, подтверждающего полномочия |
|
||||||||||||||||
|
1.3.2. дата выдачи документа |
|
|
|
1.3.3. номер документа |
|
||||||||||||
|
1.3.4. действующего от имени: |
|
||||||||||||||||
|
|
1.3.5. регистрационный номер |
|
|||||||||||||||
|
1.4. |
Вид документа, удостоверяющего личность (паспорт гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь, идентификационная карта гражданина Республики Беларусь, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства) |
|
|||||||||||||||
|
1.4.1. серия (при наличии) |
|
1.4.2. номер |
|
||||||||||||||
|
1.4.3. идентификационный номер |
|
||||||||||||||||
|
1.4.4. наименование либо код государственного органа, выдавшего документ |
|
||||||||||||||||
|
1.4.5. дата выдачи |
|
||||||||||||||||
|
1.5. |
Место жительства** |
||||||||||||||||
|
1.5.1. почтовый индекс |
|
|
|
|
|
|
1.5.2. исключен |
|
|||||||||
|
1.5.3. район |
|
1.5.4. населенный пункт |
|
||||||||||||||
|
1.5.5. вид элемента улично-дорожной сети (улица, проспект, переулок и иное) |
|
||||||||||||||||
|
1.5.6. наименование элемента улично-дорожной сети |
|
||||||||||||||||
|
1.5.7. номер дома |
|
1.5.8. корпус (строение) |
|
1.5.9. квартира |
|
||||||||||||
|
1.6. |
Контактный телефон: |
||||||||||||||||
|
1.6.1. телекоммуникационная связь: |
|||||||||||||||||
|
код |
|
номер |
|
||||||||||||||
|
1.6.2. факс: |
|||||||||||||||||
|
код |
|
номер |
|
||||||||||||||
|
1.6.3. мобильная связь: |
|||||||||||||||||
|
код |
|
номер |
|
||||||||||||||
|
1.7. |
Электронный адрес (e-mail) |
|
|||||||||||||||
|
2. |
Предлагаемые варианты наименования коммерческой организации*** |
||||||||||||||||
|
2.1. |
На русском языке: |
||||||||||||||||
|
2.2. |
На русском языке: |
||||||||||||||||
|
2.3. |
На русском языке: |
||||||||||||||||
|
Дата |
|
______________________________
* Резидент Республики Беларусь (гражданин Республики Беларусь, а также иностранный гражданин и лицо без гражданства, постоянно проживающие в Республике Беларусь, юридическое лицо, созданное в соответствии с законодательством Республики Беларусь, с местом нахождения на территории Республики Беларусь).
** Место жительства указывается в соответствии с данными регистрационного учета.
*** Указывается один или несколько вариантов наименования юридического лица в очередности согласно предпочтению заявителя.
________________________________________
(наименование регистрирующего органа)
Прошу произвести государственную регистрацию коммерческой организации:
|
1. Наименование юридического лица: |
|||||||
|
Дата справки о согласовании наименования |
|
||||||
|
Номер справки о согласовании наименования |
|
||||||
|
Полное наименование на русском языке |
|
||||||
|
Сокращенное наименование на русском языке (при наличии) |
|
||||||
|
Полное наименование на белорусском языке |
|
||||||
|
Сокращенное наименование на белорусском языке (при наличии) |
|
||||||
|
2. Способ создания: |
Да |
Нет |
|||||
|
2.1. вновь создаваемое |
|
|
|||||
|
2.2. создание в результате реорганизации в форме выделения |
|
|
|||||
|
2.3. создание в результате реорганизации в форме разделения |
|
|
|||||
|
2.4. создание в результате реорганизации в форме слияния |
|
|
|||||
|
2.5. количество правопредшественников |
|
||||||
|
по каждому правопредшественнику указать отдельно: |
|||||||
|
полное наименование юридических(ого) лиц(а) – правопредшественников(а) на русском языке |
|
||||||
|
регистрационный номер |
|
||||||
|
3. Место нахождения юридического лица: |
|||||||
|
Почтовый индекс |
|
||||||
|
Область |
|
||||||
|
Район |
|
||||||
|
Сельский совет |
|
||||||
|
Населенный пункт |
|
||||||
|
Вид элемента улично-дорожной сети (улица, проспект, переулок и иное) |
|
||||||
|
Наименование элемента улично-дорожной сети |
|
||||||
|
Номер дома |
|
Корпус |
|
||||
|
Вид помещения (комната, офис, квартира и иное) |
|
||||||
|
Номер помещения (для вида помещения «частный дом» не указывается) |
|
||||||
|
Дополнение к адресу* |
|
||||||
|
Тип помещения (жилое/нежилое) |
|
||||||
|
Контактные телефоны: |
|||||||
|
Код |
|
Номер |
|
||||
|
Код |
|
Номер |
|
||||
|
4. Размер уставного фонда: |
|||||||
|
Вид вклада |
Сумма |
||||||
|
Денежный |
|
||||||
|
Неденежный |
|
||||||
|
Всего |
|
||||||
|
Количество акций (для акционерных обществ) |
|
||||||
|
Стоимость одной акции (для акционерных обществ) |
|
||||||
|
5. Количество учредителей |
|
||||||
|
Сведения о собственнике имущества (учредителях) юридического лица (заполняется каждым из них соответствующий лист А или Б)** |
|||||||
|
6. Основной вид экономической деятельности*** |
Код ОКЭД |
Наименование |
|||||
|
|
|
||||||
|
7. Сведения о руководителе (ином лице, уполномоченном в соответствии с уставом действовать от имени организации) (заполняются, если такие сведения имеются): имеются/отсутствуют**** |
|||||||
|
7.1. Регистрационный номер (в случае если в качестве руководителя (иного лица, уполномоченного в соответствии с уставом действовать от имени организации) выступает индивидуальный предприниматель – управляющий, юридическое лицо – управляющая организация) |
|
||||||
|
7.2. Полное наименование юридического лица (в случае если в качестве руководителя (иного лица, уполномоченного в соответствии с уставом действовать от имени организации) выступает юридическое лицо – управляющая организация) |
|
||||||
|
7.3. Фамилия |
|
||||||
|
Собственное имя |
|
||||||
|
Отчество (если таковое имеется) |
|
||||||
|
Пол (мужской/женский) |
|
||||||
|
Дата рождения |
|
||||||
|
Место рождения |
|
||||||
|
7.4. Данные документа, удостоверяющего личность: |
|||||||
|
Вид документа, удостоверяющего личность (паспорт, вид на жительство и иное) |
|
||||||
|
Серия (при наличии) и номер |
|
||||||
|
Дата выдачи |
|
||||||
|
Наименование или код государственного органа, выдавшего документ |
|
||||||
|
Идентификационный номер (при наличии) |
|
||||||
|
Срок действия документа |
|
||||||
|
7.5. Место жительства***** (место нахождения – для юридического лица): |
|||||||
|
Наименование страны |
|
||||||
|
Почтовый индекс |
|
||||||
|
Область |
|
||||||
|
Район |
|
||||||
|
Сельский совет |
|
||||||
|
Населенный пункт |
|
||||||
|
Вид элемента улично-дорожной сети (улица, проспект, переулок и иное) |
|
||||||
|
Наименование элемента улично-дорожной сети |
|
||||||
|
Номер дома |
|
Корпус |
|
||||
|
Вид помещения (комната, офис, квартира и иное) |
|
||||||
|
Номер помещения (для вида помещения «частный дом» не указывается) |
|
||||||
|
Дополнение к адресу* |
|
||||||
|
Контактные телефоны: |
|||||||
|
Служебный |
Код |
|
Номер |
|
|||
|
Домашний |
Код |
|
Номер |
|
|||
|
Мобильная связь |
Код |
|
Номер |
|
|||
|
7.6. Наименование документа, подтверждающего полномочия |
|
||||||
|
Дата и номер документа |
|
||||||
|
Дата начала полномочий |
|
||||||
|
Дата окончания полномочий |
|
||||||
|
8. Наименование банка (небанковской кредитно-финансовой организации) либо его обособленного подразделения****** |
|
||||||
|
Валюта счета |
|
||||||
Мною (нами) подтверждается, что:
представленный устав (учредительный договор – для коммерческой организации, действующей только на основании учредительного договора) соответствует определенным законодательством требованиям для юридического лица данной организационно-правовой формы;
сведения, содержащиеся в представленных для государственной регистрации документах, в том числе в заявлении, достоверны;
установленный порядок создания юридического лица соблюден, в том числе получено согласование с антимонопольным органом в случаях, установленных законодательными актами;
на дату государственной регистрации юридического лица, создаваемого в результате реорганизации юридического лица, включенного в план выборочных проверок, проведена (завершена) выборочная проверка в отношении соответствующего юридического лица, включенного в план выборочных проверок;
на дату государственной регистрации учредители юридического лица, создаваемого в форме акционерного общества или государственного объединения, не имеют ограничений для государственной регистрации коммерческой организации, установленных законодательством.
Предупрежден(ы) о том, что в соответствии с частями первой–третьей и абзацем вторым части четвертой пункта 26 Положения о государственной регистрации субъектов хозяйствования:
собственник имущества, учредители коммерческой организации несут ответственность за достоверность сведений, указанных в документах, представленных для государственной регистрации;
государственная регистрация коммерческой организации, осуществленная на основании заведомо ложных сведений, представленных в регистрирующий орган, может быть признана недействительной по решению суда, рассматривающего экономические дела;
признание недействительной государственной регистрации созданной коммерческой организации, в том числе созданной в результате реорганизации в форме выделения, разделения либо слияния, влечет взыскание полученных коммерческой организацией доходов в местный бюджет и ее ликвидацию. При этом взыскание доходов осуществляется независимо от срока, прошедшего со дня такой регистрации, и за весь период осуществления деятельности.
|
___________________ |
|
______________________________________________________ |
|
(подпись)******* |
|
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))******** |
__________________
(дата)
______________________________
* Заполняется при невозможности указать конкретные сведения о населенном пункте, здании, помещении.
** Не заполняется для акционерных обществ, государственных объединений.
*** Указывается вид экономической деятельности, предполагаемый к осуществлению в качестве основного в соответствии с общегосударственным классификатором Республики Беларусь ОКРБ 005-2011 «Виды экономической деятельности», утвержденным постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 5 декабря 2011 г. № 85. Код указывается на уровне пяти знаков.
**** Пункт 7 заявления является обязательным к заполнению в случае заполнения пункта 8.
***** Для граждан Республики Беларусь, иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Беларусь, указывается в соответствии с данными регистрационного учета.
****** Пункт 8 заявления заполняется в случае, если при прохождении процедуры государственной регистрации собственник имущества, учредители юридического лица инициируют направление регистрирующим органом в банк, небанковскую кредитно-финансовую организацию информации, необходимой для открытия создаваемому юридическому лицу текущего (расчетного) банковского счета. При этом документы, предусмотренные абзацами вторым и третьим части первой подпункта 2.3 пункта 2 Декрета Президента Республики Беларусь от 16 января 2009 г. № 1 «О государственной регистрации и ликвидации (прекращении деятельности) субъектов хозяйствования», юридическим лицом в банк, небанковскую кредитно-финансовую организацию не представляются.
******* Заявление подписывается электронной цифровой подписью собственника имущества (учредителя) или одного из учредителей юридического лица, действующего от имени остальных учредителей на основании доверенности. Если количество учредителей организации более трех, они вправе уполномочить одного из них на подписание электронных документов, о чем должно быть указано в документе, подтверждающем намерения создать организацию. Если собственником имущества (учредителем) юридического лица является юридическое лицо, документы подписываются электронной цифровой подписью руководителя данного юридического лица или иного лица, уполномоченного в соответствии с уставом (учредительным договором – для коммерческой организации, действующей только на основании учредительного договора) или доверенностью действовать от имени этого юридического лица. Если собственником имущества (учредителем) юридического лица является физическое лицо, документы могут быть подписаны электронной цифровой подписью иного физического лица, уполномоченного в соответствии с нотариально удостоверенной доверенностью действовать от имени этого собственника имущества (учредителя) юридического лица.
******** Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) указываются полностью.
Лист А
Сведения о собственнике имущества (учредителе) – физическом лице
(заполняется на собственника имущества (каждого учредителя))
|
Фамилия |
|
|||
|
Собственное имя |
|
|||
|
Отчество (если таковое имеется) |
|
|||
|
Пол (мужской/женский) |
|
|||
|
Дата рождения |
|
|||
|
Место рождения |
|
|||
|
1. Данные документа, удостоверяющего личность: |
||||
|
Вид документа, удостоверяющего личность (паспорт, вид на жительство и иное) |
|
|||
|
Серия (при наличии) и номер |
|
|||
|
Дата выдачи |
|
|||
|
Наименование или код государственного органа, выдавшего документ |
|
|||
|
Идентификационный номер (при наличии) |
|
|||
|
Срок действия документа |
|
|||
|
2. Место жительства*: |
||||
|
Наименование страны |
|
|||
|
Почтовый индекс |
|
|||
|
Область |
|
|||
|
Район |
|
|||
|
Сельский совет |
|
|||
|
Населенный пункт |
|
|||
|
Вид элемента улично-дорожной сети (улица, проспект, переулок и иное) |
|
|||
|
Наименование элемента улично-дорожной сети |
|
|||
|
Номер дома |
|
Корпус |
|
|
|
Вид помещения (квартира, комната, частный дом) |
|
|||
|
Номер помещения (для вида помещения «частный дом» не указывается) |
|
|||
|
Контактные телефоны: |
||||
|
Служебный |
Код |
|
Номер |
|
|
Домашний |
Код |
|
Номер |
|
|
Мобильная связь |
Код |
|
Номер |
|
|
Электронный адрес (е-mail) |
|
|||
|
3. Размер вклада в уставном фонде: |
||||
|
Вид вклада |
Сумма |
|||
|
Денежный |
|
|||
|
Неденежный |
|
|||
|
Всего |
|
|||
|
Размер доли в уставном фонде (указывается в виде дроби либо в %) |
|
|||
|
Страна происхождения иностранного инвестора (для собственника имущества (учредителя) коммерческой организации с участием иностранных инвесторов) |
|
|||
Подтверждаю, что:
не имею непогашенной или неснятой судимости за преступления против собственности и порядка осуществления экономической деятельности;
не имею неисполненного вступившего в законную силу судебного постановления о взыскании денежных средств и (или) обращении взыскания на иное имущество, исполнительной надписи о взыскании с физических лиц, в том числе с индивидуальных предпринимателей, налогов, сборов (пошлин) и пеней, задолженности по обязательным страховым взносам и пеням в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь;
на дату государственной регистрации не являюсь собственником имущества (участником), руководителем коммерческой организации, в отношении которой принято решение о ликвидации, но процесс ее ликвидации не завершен;
на дату государственной регистрации не являюсь собственником имущества (участником), руководителем юридического лица, в отношении которого судом, рассматривающим экономические дела, вынесено определение об открытии конкурсного производства и подготовке дела об экономической несостоятельности (банкротстве) к судебному разбирательству или определение об открытии конкурсного производства в деле о несостоятельности или банкротстве;
на дату государственной регистрации не являлся собственником имущества (участником) юридического лица, индивидуальным предпринимателем, задолженность которого была признана безнадежным долгом и списана в соответствии с законодательными актами, с даты исключения которого из Единого государственного регистра юридических лиц и индивидуальных предпринимателей прошло менее трех лет;
на дату государственной регистрации не являлся собственником имущества (участником), руководителем юридического лица – должника, признанного экономически несостоятельным (банкротом) или банкротом, с даты исключения которого из Единого государственного регистра юридических лиц и индивидуальных предпринимателей прошло менее года;
не имею ограничений на обращение за государственной регистрацией в связи с признанием государственной регистрации недействительной;
законодательством либо судом не установлены иные запреты и ограничения на обращение за государственной регистрацией.
________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))**
____________________________________
(подпись)***
____________________
(дата)
______________________________
* Для граждан Республики Беларусь, иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Республики Беларусь, указывается в соответствии с данными регистрационного учета.
** Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) указываются полностью.
*** Лист А подписывается электронной цифровой подписью лица, подписывающего заявление.
Лист Б
Сведения о собственнике имущества (учредителе) – юридическом лице
(заполняется на собственника имущества* (каждого учредителя))
|
Полное наименование на русском языке |
|
|||
|
Регистрационный номер или иной идентификационный номер |
|
|||
|
1. Место нахождения: |
||||
|
Наименование страны |
|
|||
|
Почтовый индекс |
|
|||
|
Область |
|
|||
|
Район |
|
|||
|
Сельский совет |
|
|||
|
Населенный пункт |
|
|||
|
Вид элемента улично-дорожной сети (улица, проспект, переулок и иное) |
|
|||
|
Наименование элемента улично-дорожной сети |
|
|||
|
Номер дома |
|
Корпус |
|
|
|
Вид помещения (комната, офис, квартира и иное) |
|
|||
|
Номер помещения (для вида помещения «частный дом» не указывается) |
|
|||
|
Дополнение к адресу** |
|
|||
|
Контактные телефоны: |
||||
|
Служебный |
Код |
|
Номер |
|
|
Мобильная связь |
Код |
|
Номер |
|
|
Наименование сайта (при наличии) |
|
|||
|
Электронный адрес (e-mail) |
|
|||
|
2. Размер вклада в уставном фонде: |
||||
|
Вид вклада |
Сумма |
|||
|
Денежный |
|
|||
|
Неденежный |
|
|||
|
Всего |
|
|||
|
Размер доли в уставном фонде (указывается в виде дроби либо в %) |
|
|||
|
Страна происхождения иностранного инвестора (для собственника имущества (учредителя) коммерческой организации с участием иностранных инвесторов) |
|
|||
Подтверждается, что:
не имеется неисполненного вступившего в законную силу судебного постановления о взыскании денежных средств и (или) обращении взыскания на иное имущество;
на дату государственной регистрации не является собственником имущества (участником), руководителем коммерческой организации, в отношении которой принято решение о ликвидации, но процесс ее ликвидации не завершен;
на дату государственной регистрации не является собственником имущества (участником), руководителем юридического лица, в отношении которого судом, рассматривающим экономические дела, вынесено определение об открытии конкурсного производства и подготовке дела об экономической несостоятельности (банкротстве) к судебному разбирательству или определение об открытии конкурсного производства в деле о несостоятельности или банкротстве;
на дату государственной регистрации не являлся собственником имущества (участником) юридического лица, задолженность которого была признана безнадежным долгом и списана в соответствии с законодательными актами, с даты исключения которого из Единого государственного регистра юридических лиц и индивидуальных предпринимателей прошло менее трех лет;
на дату государственной регистрации не являлся собственником имущества (участником), руководителем юридического лица – должника, признанного экономически несостоятельным (банкротом) или банкротом, с даты исключения которого из Единого государственного регистра юридических лиц и индивидуальных предпринимателей прошло менее года;
не имеется ограничений на обращение за государственной регистрацией в связи с признанием государственной регистрации недействительной;
законодательством либо судом не установлены иные запреты и ограничения на обращение за государственной регистрацией.
______________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется))***
___________________________
(подпись)****
________________
(дата)
______________________________
* В случае создания дочернего унитарного предприятия лист Б заполняется на унитарное предприятие – учредителя.
** Заполняется при невозможности указать конкретные сведения о населенном пункте, здании, помещении.
*** Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) указываются полностью.
**** Лист Б подписывается электронной цифровой подписью лица, подписывающего заявление.