 | Официальная правовая информация |
|
|
к Инструкции об основаниях назначения |
1.4. Акт обследования индивидуального гаража
________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование организации по государственной регистрации)
Дата обследования: ___________ Исполнители: _______________________________________________________________________________________
Адрес (местонахождение): _________________________________________________________________________________________________________
|
№ |
Наименование конструктивных элементов, инженерных систем и принадлежностей |
Описание конструктивных элементов, инженерных систем и принадлежностей |
Описание технического состояния, признаки износа, готовности |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Фундамент |
|
|
|
2 |
Стены |
|
|
|
3 |
Перегородки |
|
|
|
4 |
Перекрытия |
|
|
|
5 |
Крыша |
|
|
|
6 |
Полы |
|
|
|
7 |
Окна |
|
|
|
8 |
Двери, ворота |
|
|
|
9 |
Наружная отделка |
|
|
|
10 |
Внутренняя отделка |
|
|
|
11 |
Инженерные системы: |
|
|
|
11.1 |
отопление |
|
|
|
11.2 |
водопровод |
|
|
|
11.3 |
канализация |
|
|
|
11.4 |
электроснабжение |
|
|
|
11.5 |
иные |
|
|
|
12 |
Смотровая яма |
|
|
|
13 |
Подвал (подвальный этаж) |
|
|
|
14 |
Погреб |
|
|
|
15 |
Прочие |
|
|
|
Составил |
__.__ 20__ |
__________ |
|
____________________ |
Отметки |
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |
|
|
Проверил |
__.__ 20__ |
__________ |
|
____________________ |
|
|
|
|
(подпись) |
|
(инициалы, фамилия) |