Представление (Представление «Представление к медицинскому освидетельствованию.»)

Форма

Решение ВКК о направлении на медицинское освидетельствование в ВВК от ____ ____ _____ г. № ___

Место медицинского освидетельствования: по месту расположения ВВК; на выездном заседании ВВК (по месту регистрации (месту жительства или пребывания); в организации здравоохранения, оказывающей освидетельствуемому медицинскую помощь в стационарных условиях) (нужное подчеркнуть, другое указать).