Представление (Представление «Представление к объявлению Благодарности Министра здравоохранения Республики Беларусь.»)

Форма

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к объявлению Благодарности Министра здравоохранения Республики Беларусь

1. Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) представляемого к объявлению Благодарности ____________________________________________________

2. Должность, место работы ____________________________________________________

3. Число, месяц и год рождения _________________________________________________