Справка (Справка «Справка об освобождении от работы в день прохождения медицинского осмотра и (или) применения вспомогательных медицинских технологий.»)

Форма

Реквизиты бланка
(угловой штамп)

СПРАВКА
об освобождении от работы в день прохождения медицинского осмотра
и (или) применения вспомогательных медицинских технологий

от ____ ___________ ____ г.

Донор __________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

работает _____________________________________________________________________

(полное наименование организации, индивидуального предпринимателя,