Журнал (Журнал «Журнал регистрации решений врачебно-консультационной комиссии (ВКК).»)

Приложение 2

к Инструкции о порядке
создания и деятельности
врачебно-консультационных
и иных комиссий

№
п/п

Дата заседания ВКК

Фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) пациента

Число, месяц, год рождения пациента

Место жительства (место пребывания) пациента

Место работы (службы) пациента, его профессия (специальность), должность (звание)

Цель направления, фамилия, инициалы врача-специалиста, направившего пациента на заседание ВКК (наименование организации здравоохранения, направившей пациента на заседание ЦВКК)