 | Официальная правовая информация |
|
|
к Инструкции о порядке организации |
Форма
ОТЧЕТ
о ежемесячной выдаче пациенту ЛС
за ______________ 20____ года
при проведении контролируемого лечения пациента
в амбулаторных условиях в организациях здравоохранения
_____________________________________________________________,
(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), год рождения пациента)
индивидуальный номер в регистре _______________________________
|
Дата посещения пациентом организации здравоохранения |