Заявление (Заявление «Заявление на получение справки.»)

Приложение 1 к постановлению Министерства по налогам и сборам Республики Беларусь 26.04.2013 № 14 (в редакции постановления Министерства по налогам и сборам Республики Беларусь 31.01.2024 № 2)

 

Форма

 

В инспекцию Министерства по налогам
и сборам (далее – инспекция МНС)
по _________________________________________,
(наименование района, города, района в городе)
управление (отдел) по работе с плательщиками
по*_________________________________________
(наименование района)

 

Код инспекции МНС (управления (отдела) по работе с плательщиками)**

 

УНП***

 

(наименование (фамилия, собственное имя, отчество
(если таковое имеется) плательщика; адрес места
нахождения (жительства) плательщика;
идентификационный номер физического
лица (при наличии)****; номер телефона)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать ___________________________________________________________

(выписку из данных учета налоговых органов об исчисленных

_____________________________________________________________________________

и уплаченных суммах налогов, сборов (пошлин), пеней (далее – выписка) либо

_____________________________________________________________________________

справку (указывается наименование справки), предусмотренную пунктами 18.6, 18.8 и 18.9

_____________________________________________________________________________

перечня административных процедур, осуществляемых государственными

_____________________________________________________________________________

органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного

_____________________________________________________________________________

Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200,

_____________________________________________________________________________

подпунктом 1.4.6 пункта 1.4 единого перечня административных процедур,

_____________________________________________________________________________

осуществляемых в отношении субъектов хозяйствования, утвержденного

_____________________________________________________________________________

постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 24 сентября 2021 г. № 548)

 

Иные сведения, необходимые для выдачи выписки (справки)*****:

налоговый период (налоговые периоды)******:

 

с				по
	(число)	(месяц)	(год)		(число)	(месяц)	(год)

 

иные сведения ___________________________________________________________

 

Уведомление о принятом административном решении прошу направить в личный кабинет плательщика*******

 

Руководитель организации (индивидуальный предприниматель, физическое лицо, не являющееся индивидуальным предпринимателем) или уполномоченное им лицо
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
	М.П.********

 

Дата				Номер
	(число)	(месяц)	(год)

 

______________________________

* Указывается при наличии в инспекции МНС управлений (отделов) по работе с плательщиками по соответствующему району.

** Заполняется при представлении заявления в виде электронного документа.

*** Учетный номер плательщика.

**** Заполняется при представлении заявления нарочным (курьером), посредством почтовой связи, через единый портал электронных услуг.

***** В заявлении о выдаче справки об уплате подоходного налога с физических лиц, земельного налога и налога на недвижимость в отношении отчуждаемого объекта недвижимого имущества указываются вид сделки, вид отчуждаемого имущества и место его нахождения.

В заявлении о выдаче справки об уплате (удержании) подоходного налога с физических лиц в целях избежания двойного налогообложения – налоговый период, за который произведена уплата (удержание) налога; вид дохода, с которого уплачен (удержан) налог (вознаграждение за выполнение трудовых обязанностей, дивиденды, страховое возмещение и так далее); в случае удержания налога – также данные о налоговом агенте, удержавшем налог (наименование и место нахождения юридического лица, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) индивидуального предпринимателя).

В заявлении о выдаче справки о постоянном местопребывании физического лица в Республике Беларусь в налоговом периоде в целях избежания двойного налогообложения указываются налоговый период, за который требуется подтверждение постоянного местопребывания; сведения о месте жительства (пребывания, работы, службы, учебы) гражданина в налоговый период, за который требуется подтверждение постоянного местопребывания.

В заявлении о выдаче выписки из данных учета налоговых органов об исчисленных и уплаченных суммах налогов, сборов (пошлин), пеней по налоговому обязательству умершего физического лица, физического лица, признанного безвестно отсутствующим или недееспособным, – фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), адрес последнего места жительства умершего гражданина или гражданина, признанного безвестно отсутствующим, фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), адрес места жительства гражданина, признанного недееспособным.

****** Указывается необходимое количество налоговых периодов.

******* При представлении заявления на бумажном носителе проставляется «Х» при необходимости получения уведомления о принятом административном решении в личный кабинет плательщика.

******** При представлении заявления на бумажном носителе плательщик вправе проставить печать.