Пропуск (Пропуск «Пропуск на право въезда (входа), временного пребывания и передвижения в пограничной зоне (иностранцу).»)

Форма

Лицевая сторона

ПРОПУСК №

_____________________________________________________________________________

(фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется)

_____________________________________________________________________________

имеет право на въезд (вход), временное пребывание, передвижение в пограничной зоне в пределах следующих административно-территориальных единиц (районов):